Il disturbo ossessivo-compulsivo. Un'applicazione clinica del test di Rorschach secondo il sistema comprensivo di Exner.

1 IL DISTURBO OSSESSIVO COMPULSIVO 1.1 Brevi cenni storici I pensieri ossessivi e i comportamenti compulsivi da sempre affliggo- no molte persone. Nell’antichità essi erano considerati espressione di una pos- sessione soprannaturale e in epoca medioevale erano temuti come manifesta- zioni di poteri demoniaci. Alcuni riferimenti e descrizioni del passato hanno consentito di riconoscere le caratteristiche del disturbo, senza tuttavia che ad esso venisse attribuita una minima connotazione clinica-psicologica, per la quale invece è necessario ricondursi alla scuola francese dell’Ottocento. La prima descrizione in termini scientifici viene attribuita ad Esqirol (1838), che definì il disturbo come un delirio parziale “delire partiel”, nel quale una forza involontaria ed irresistibile spingeva l’individuo a compiere azioni che la co- scienza respingeva ma che la volontà non riusciva a sopprimere. Tra la seconda metà dell’Ottocento ed i primi del Novecento si assiste dapprima ad un progressivo e netto distacco concettuale del disturbo ossessivo dalle forme deliranti, per giungere ai primi del Novecento alla composizione del quadro delle nevrosi, suddivisa nelle forme di nevrastenia, isteria, psica- stenia.Nonostante l’inserimento nel quadro nevrotico il disturbo ossessivo non era però ancora distinto da altre forme cliniche come l’agorafobia, le fobie, il disturbo di panico, i fenomeni vasomotori e i vari sintomi somatici, tale distin- zione avvenne solo in seguito. Nonostante il disturbo ossessivo non costituisse ancora la categoria diagnostica odierna, i suoi aspetti caratteristici apparivano già ben chiari e so-