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Le fasi post-chirurgiche della grande resezione ileale


- Fase precoce. Viene meno l’assorbimento di K, Na, Ca, sali biliari, vitamina B12, grassi e vitamine liposolubili. Può verificarsi diarrea con perdite idroelettrolitiche e steatorrea con perdita di calcio e magnesio (il calcio si lega ai sali biliari e viene perso con le feci); la terapia consiste in farmaci antidiarroici, colestiramina (usata per i soggetti che perdono i sali biliari nel colon: si lega con questi e non irrita la superficie), dieta ipolipidica con supplementazioni di calcio e magnesio.
- Fase di stabilizzazione. Le complicazioni possono essere litiasi biliare (colecistectomia), litiasi renale con nefropatia ossalica (calcio per os, dieta ipolipidica e povera di ossalati quindi NO tè nero, birra scura, cacao, cioccolato, spinaci), osteoporosi (calcio), anemia (vitamina B12), carenza vitamine liposolubili (supplementazione).

Tratto da MEDICINA E CHIRURGIA di Lucrezia Modesto
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