Mestruazione

Mestruazione: manifestazione evidente che usiamo come punto di riferimento per l'inizio del ciclo

1 fase desquamatura 4-5 gg: l’endometrio viene ridotto a sottile strato di lamina propria contenente i fondi delle ghiandole (tutta la parte soprastante è stata eliminata insieme al sangue).

2 fase rigenerativa 2 gg:
- aumenta la produzione di estrogeni
- proliferazione delle cellule epiteliali dei fondi delle ghiandole
- rigenerazione della mucosa uterina
- si ricostruisce il connettivo la lamina propria

3 fase proliferativa 7 gg: l'endometrio aumenta di spessore 1-2-3 produzione di estrogeni.

4 fase secretiva 14 gg: dopo l'ovulazione il progesterone prodotto dal corpo luteo influisce sull'endometrio stimolando la secrezione delle ghiandole che si riempiono di secreto ricco di glicoproteine. Il connettivo aumenta di spessore e diventa edematoso ➝ condizioni ideali per l'annidamento dell'embrione. Rimane fino al 28 giorno.

Se non è avvenuta la fecondazione, la caduta della produzione di estrogeni e soprattutto di progesterone causano la rottura di arterie spirali, la fuoriuscita di sangue e il distacco dei 2/3 superficiali dell'endometrio.
Mestruazione e nuova fase desquamativa.
Se avviene la fecondazione il corpo luteo gravidico mantiene la produzione di progesterone.
La blastocisti raggiunge l'utero, si appoggia alla superficie e vi si annida raggiungendo i vasi da cui viene nutrita finché non verrà prodotta la placenta.
Annesso all'orifizio vaginale c'è una plicca mucosa che è l'imene che restringe l'orifizio vaginale. È una membrana che si lacera con i primi rapporti sessuali. In qualche caso può risultare imperforata quindi le prime mestruazioni non si presentano perché il sangue rimane intrappolato all'interno della vagina e dopo alcuni cicli anche nell'utero. Nel caso non compaia il menarca e si abbia una sintomatologia dolorosa della regione bisogna valutare un imene perforato imperforato e incidere.