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La PET/RM: una nuova macchina ibrida, principi tecnici.

Informazioni tesi

  Autore: Salvatore Andrea Merlino
  Tipo: Laurea liv.I
  Anno: 2013-14
  Università: Università degli Studi di Roma Tor Vergata
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Tecniche di Radiologia
  Relatore: Orazio Schillaci
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 70

La co-registrazione dei set di dati acquisiti in due momenti differenti può essere inesatta a causa del riposizionamento del paziente e delle differenze tra i dispositivi di supporto-paziente negli scanner PET o RM. In linea di principio, l’acquisizione simultanea di PET e RM garantisce una perfetta registrazione spaziale e temporale. Da un punto di vista tecnico l’acquisizione simultanea di PET e RM presenta evidenti vantaggi,risulta però evidente che lo sviluppo integrato della PET/RM è molto più complesso rispetto al caso della PET/TC. Inoltre, diversamente dalle scansioni TC, la RM offre delle scansioni aventi una risoluzione più elevata e una migliore differenziazione dei tessuti su specifiche zone del corpo. Ad oggi , alcuni sistemi installati in tutto il mondo cominciano ad avere un numero ragionevole di dati clinici. I risultati preliminari suggeriscono che in oncologia, gli esami combinati PET /RM possono avere vantaggi rispetto a quelli PET / TC nell'imaging della testa e del collo. Nell'imaging del fegato, le lesioni visibili con la PET,risultano essere maggiormente identificabili con la fusione di immagini ottenute con RM,piuttosto che con la TC, ma questo non significa che la PET / RM sia migliore alla PET / TC anche se,in alcune impostazioni della PET/TC in cui c'è bisogno di un contrasto aumentato per la diagnosi, nella PET/RM lo stesso risultato può essere ottenuto senza mezzo di contrasto. Inoltre la PET / TC non ha praticamente alcun ruolo nell'imaging del cervello,e questo può essere un settore importante per la PET / RM, in particolare nell'imaging della demenza.

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Introduzione Lo sviluppo dei sistemi ibridi PET/RM incomincia alla fine degli anni ’90 e, negli ultimi anni, le nuove tecnologie che consentono l'integrazione di diverse modalità di imaging sono state progressivamente sviluppate e sono attualmente ben integrate nella routine clinica. Nel settore emergente delle nuove tecniche di imaging molecolare,la combinazione di immagini provenienti da diverse modalità di imaging è particolarmente rilevante, come nel caso della tomografia ad emissione di positroni e la tomografia computerizzata (PET/TC) ,sistema ormai largamente utilizzato nella pratica clinica. I più recenti progressi nell’imaging multimodale hanno portato alla realizzazione di una nuova macchina ibrida, in cui la PET è combinata con la risonanza magnetica per ottenere immagini di fusione il cui vantaggio principale consiste nell’ottenere quasi simultaneamente immagini funzionali (dalla PET) e morfologiche (dalla RM) ottenuti in un unico esame, consentendo la contemporanea acquisizione di dati sequenziali, una perfetta registrazione e la successiva fusione dei dati. I sistemi PET/RM offrono alcuni vantaggi rispetto alla PET/TC, tra cui una significativa riduzione della dose di radiazione al paziente, un eccellente contrasto dei tessuti molli, e la possibilità di imaging funzionale di qualità superiore. Inoltre, la combinazione di PET e RM è in grado di fornire molti vantaggi che vanno ben oltre la semplice integrazione funzionale della PET con le informazioni strutturali della RM, e potrebbe, pertanto, rappresentare la nuova era dell'imaging molecolare,nonché il futuro delle macchine ibride per l’Imaging Diagnostico. Questa nuova modalità, è attualmente uno dei più innovativi e discussi argomenti della nostra disciplina. In vista delle sue nuove prospettive, sembra particolarmente interessante fornire una panoramica dello “stato   4

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Parole chiave

pet
risonanza magnetica
tumori
medicina nucleare
radiologia
radiofarmaci
rm
pet/rm
macchine ibride
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