Prospettive di sviluppo della professione ostetrica

Introduzione e obiettivo
L'assistenza ostetrica nel contesto italiano, complesso e in evoluzione, richiede all'ostetrica di ripensare alla propria utilità sociale in relazione ai propri ambiti di competenza e responsabilità. L'obiettivo è quello di descrivere i bisogni di assistenza ostetrica attuali ed emergenti, e le possibili strategie da mettere in atto per rispondervi.

Materiali e metodi
Intervista semi-strutturata a un campione finalizzato di ostetriche con esperienza professionale in ambito formativo, organizzativo, associativo e di politica professionale. Analisi qualitativa delle interviste, costruzione di struttura concettuale e successivo approfondimento bibliografico.

Risultati
I temi emersi dalle interviste evidenziano che i bisogni di assistenza ostetrica riguardano il livello di autonomia della donna, in particolare rispetto a difficoltà della procreazione e della cura del neonato in contesti familiari e sociali fragili. Rilevano inoltre la necessità di un rinforzo dell'identità professionale sulle nuove funzioni e di un ri-orientamento della formazione delle ostetriche. La letteratura indica strategie di assistenza ostetrica basate su ostetricia di comunità, home visiting, continuità delle cure a sostegno della donna nei proprio contesti di vita.

Discussione
I bisogni di assistenza ostetrica emergenti di autocura e autodeterminazione della donna, il concetto di comunità come soggetto partecipante, evidenziano la necessità di ripensare l'assistenza ostetrica a partire dai presupposti concettuali e di metodo per identificare tali bisogni e con cui prendere decisioni adeguate. La prospettiva da perseguire per innovare i processi di assistenza ostetrica è l'ostetrica di famiglia e di comunità.
Ciò richiede condivisione nella comunità professionale, costruzione di sinergie intra ed extra professionali e capacità di incidere ai diversi livelli di responsabilità e nei diversi ambiti di competenza per promuovere un cambiamento di sistema.

Conclusioni
La prospettiva di sviluppo della professione ostetrica richiede innanzitutto, alla comunità delle ostetriche, un ritorno alle "radici" e una revisione della propria rappresentazione dell'assistenza ostetrica. Questo lavoro evidenzia gli elementi prioritari da cui partire per ri-qualificare l'utilità sociale dell'ostetrica, in tal senso rappresenta un contributo per la comunità professionale anche per orientare le decisioni di politica professionale.

Parole chiave: ostetrica, sviluppo, professione, autonomia, comunità
Key words: midwife, development, profession, autonomy, community