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Risk management in sala operatoria attraverso l'utilizzo della checklist

Estratto della Tesi di Giuseppe Paonessa

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Capitolo 1 Risk Management in sanità 7   degli errori e, quindi, ben si presta ai sistemi complessi tra i quali rientra quello sanitario. Tale teoria si fonda sul presupposto che per ogni evento avverso che si è verificato, ce ne sono stati molti altri che non sono avvenuti perché qualcuno o qualcosa ha agito da ostacolo. Si tratta dei cosiddetti near miss events, o quasi eventi (Nashef, 2003). Reason ha descritto in maniera più chiara il significato di errore latente ricorrendo al modello del “formaggio svizzero”: ogni fetta di formaggio rappresenta uno strato difensivo del sistema. Idealmente ogni fetta dovrebbe essere priva di criticità, ma nella realtà sono presenti una serie di buchi in grado di spostarsi, aprirsi e chiudersi al variare delle condizioni adottate in una determinata sezione del sistema. La presenza di tali criticità (buchi) nei diversi strati non rappresenta, da sola, una condizione sufficiente per il verificarsi di un evento che accade esclusivamente quando i buchi si allineano e consentono il crearsi della cosiddetta traiettoria delle opportunità (Fig. 1). Se i fori fossero sempre allineati ci si troverebbe di fronte ad un sistema particolarmente vulnerabile e soggetto ad incidenti a causa delle carenze e delle insufficienze di pianificazione. Nella realtà i buchi sono disposti in maniera randomizzata, poiché ad ogni area del sistema corrispondono criticità specifiche che derivano sia da errori attivi sia da quelli latenti. Fig. 1 – Modello formaggio svizzero (Reason)
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Informazioni tesi

  Autore: Giuseppe Paonessa
  Tipo: Tesi di Master
Master in Management e funzioni di coordinamento delle professioni sanitarie
Anno: 2013
Docente/Relatore: Gino Saladini
Istituito da: Università Telematica TEL.M.A.
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 69

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risk management
sala operatoria
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