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Conoscenze sulla malattia e outcome psicologico nella cardiopatia ischemica

Estratto della Tesi di Erica Ippolito

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10 qualsiasi altra causa di sovraccarico lavorativo cardiaco. Il dolore anginoso recede in genere con il riposo, che porta a diminuzione della richiesta di ossigeno da parte del muscolo cardiaco. Nell’angina instabile invece gli attacchi di dolore sono più frequenti e precipitati da sforzi di entità sempre minore, spesso insorgono a riposo e tendono ad avere durata sempre maggiore. Come precedentemente accennato, l’ischemia che provoca il dolore toracico è determinata dalla rottura di una placca aterosclerotica, con sovrapposizione trombotica e, in alcuni casi, vasospasmo o formazione di un embolo. 1.2.2.2. Infarto miocardico Numerosi fattori che interagiscono reciprocamente possono concorrere alla determinazione di un infarto miocardico acuto: l’aterosclerosi coronarica severa, la rottura di una placca ateromasica, la trombosi acuta sovraimposta, il vasospasmo, provocano l’occlusione di una coronaria principale con conseguente ischemia nell’intera regione anatomica irrorata dall’arteria. A meno che l’ischemia non regredisca entro i primi 20 minuti, l’area interessata va incontro a danno funzionale, a causa della morte per necrosi delle cellule muscolari del miocardio: ripetuti infarti danneggiano perciò in modo irreversibile la funzionalità del cuore. La prognosi dell’infarto dipende principalmente dalle dimensioni, dalla sede e dall’estensione transmurale, cioè dallo spessore della frazione di parete miocardica danneggiata, della lesione: è possibile che si sviluppino complicanze, come ad esempio aritmie, che nei casi più gravi portano alla morte cardiaca improvvisa del paziente. 1.2.2.3. Cardiopatia ischemica cronica La severa stenosi coronarica causata dall’aterosclerosi, spesso peggiorata da processi di organizzazione trombotica, l’esposizione del cuore ad ischemia cronica o acuta e i ripetuti infarti danneggiano progressivamente il muscolo cardiaco, portando il paziente a sviluppare una insufficienza cardiaca cronica. A tale patologia viene dato il nome di «cardiopatia ischemica cronica»: di solito insorge in pazienti di età avanzata che presentano nella loro anamnesi angina e ripetuti infarti. Talvolta può risultare letale. 1.2.2.4. Morte cardiaca improvvisa La morte cardiaca improvvisa viene definita come un decesso inaspettato per cause cardiache, che si verifichi entro un’ora dalla comparsa dei sintomi o anche in assenza di questi: è una complicanza e, spesso, la prima manifestazione clinica di un infarto
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Conoscenze sulla malattia e outcome psicologico nella cardiopatia ischemica

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Informazioni tesi

  Autore: Erica Ippolito
  Tipo: Tesi di Laurea
  Anno: 2005-06
  Università: Università degli Studi di Bologna
  Facoltà: Psicologia
  Corso: Psicologia
  Relatore: Pio Enrico Ricci Bitti
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 109

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Parole chiave

psicologia della salute
riabilitazione cardiovascolare
cardiopatia ischemica
prevenzione secondaria
variabili socio-anagrafiche
outcome psicologico
sintomi depressivi
cba-2.0
conoscenze sulla malattia
interventi psicologici di cardiologia riabilitativ

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