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L'allocazione delle risorse economiche e il problema dell'equità in ambito sanitario: un'indagine sul comportamento del personale medico

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2 La creazione dei moderni sistemi sanitari ha infatti favorito la specializzazione di certe attività e capacità ma ha anche reso sempre più marcate le differenze tra Paesi, e incrementato il peso economico delle persone indigenti. Le risorse devolute ai sistemi sanitari sono distribuite in maniera diseguale, e non sempre in maniera proporzionale ai problemi di salute che affliggono i suoi utenti. Al giorno d’oggi, in gran parte dei Paesi ad alto-medio reddito, i governi sono diventati il punto focale della politica sociale e sanitaria. Il loro coinvolgimento è giustificato sia sul versante dell’efficienza che su quello dell’equità. Ma nei Paesi il cui reddito pro-capite è più basso, dove le entrate statali totali sono scarse e la capacità istituzionale del settore pubblico è molto bassa, il finanziamento e la distribuzione dei servizi sanitari è largamente affidata al settore privato. In molti di questi Paesi, ancora grossi segmenti della popolazione non hanno accesso a delle cure di base ed effettive. L’obiettivo primario di questo lavoro dunque è quello di analizzare il modo in cui la società risolve i problemi distributivi in ambito sanitario. La distribuzione delle risorse in sanità si pone su due livelli diversi e complementari: da un lato si parla di organizzazione dell’assistenza pubblica e della determinazione delle regole generali che devono ispirarne la gestione da parte degli organi politici e amministrativi competenti (macro-allocazione). Dall’altro, si tratta di individuare dei criteri per le scelte cui sono chiamati, quotidianamente, i singoli operatori sanitari, i quali si trovano a decidere sull’utilizzazione dei mezzi a lori disposizione, a fronte di una domanda spesso eccedente (micro-allocazione). In questo lavoro ci soffermeremo soprattutto su questo secondo ordine di problemi. Nella micro-allocazione ci si chiede con quali criteri scegliere, tra i possibili fruitori delle risorse a disposizione, coloro a cui di fatto – ove si ponga l’alternativa – esse vanno destinate: bisogna privilegiare per esempio chi ha migliori possibilità di guarigione, oppure chi, per la maggiore gravità delle sue condizioni, corre maggior pericolo di morte? Quale percentuale di cure deve essere destinata agli anziani e ai malati cronici? A parità di condizioni, bisogna preferire chi, per il suo ruolo sociale, è più necessario agli altri o chi, in base a dei meriti passati, avrebbe diritto alla riconoscenza della società?
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L'allocazione delle risorse economiche e il problema dell'equità in ambito sanitario: un'indagine sul comportamento del personale medico

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Informazioni tesi

  Autore: Alice Orrù
  Tipo: Laurea liv.II (specialistica)
  Anno: 2005-06
  Università: Università degli Studi di Siena
  Facoltà: Economia
  Corso: Scienze dell'economia
  Relatore: Massimo D'antoni
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 146

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Parole chiave

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comportamento medico
economia sanitaria
equità
equità in ambito sanitario
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servizio sanitario

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