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Ruolo della chirurgia laser nel trattamento delle recidive di carcinoma spinocellulare della laringe glottica in fase iniziale dopo radioterapia

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Introduzione 2 I principali vantaggi della chirurgia laser dopo un trattamento radiante si possono distinguere in vantaggi oncologici e i vantaggi funzionali; integrità della scatola laringea, assenza di comunicazione collo-laringe sono i principali vantaggi oncologici della chirurgia laser, mentre integrità dei muscoli estrinseci della laringe, innervazione motorio-sensitiva della laringe-ipofaringe ed assenza di tracheotomia sono i vantaggi funzionali di questa chirurgia miniinvasiva che riduce anche il tempo di ospedalizzazione e di conseguenza abbatte i costi sanitari. 13 Il nostro studio è stato intrapreso per valutare la percentuale di controllo locale e di sopravvivenza nei pazienti che sono stati sottoposti a chirurgia endoscopica laser CO 2 quale chirurgia di salvataggio nelle recidive a radioterapia. Nello studio sono stati valutati i risultati ottenuti in 22 pazienti, trattati con laserchirurgia endoscopica per carcinoma glottico ricorrente, dal mese di Novembre 1999 al mese di Agosto 2004 presso la divisione di Chirurgia Cervico Facciale dell’ Istituto Europeo di Oncologia di Milano – Direttore Dott. Fausto Chiesa. Il controllo locale della malattia con solo chirurgia endoscopica è stato ottenuto nel 72,7% dei casi. Il follow-up in alcuni casi solo di pochi mesi non appare oncologicamente significativo, ma scopo del lavoro è evidenziare che un ampia escissione (cordectomia V tipo) della recidiva neoplastica con laserchirurgia può garantire buoni risultati oncologici associando vantaggi quali la brevità del trattamento, il minor costo, la mancanza di gravi effetti collaterali loco-regionali e la possibilità di poter ripetere il trattamento in caso di recidiva. 14,15
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Informazioni tesi

  Autore: Andrea Muzza
  Tipo: Tesi di Specializzazione/Perfezionamento
Specializzazione in otorinolaringoiatria
Anno: 2005
Docente/Relatore: Eugenio Mira
Istituito da: Università degli Studi di Pavia
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 39

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Parole chiave

carcinoma
chirurgia laser
endoscopia
laringe
laser co2
oncologia
radioterapia

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