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Modello matematico di interazione tra emodinamica e ventilazione meccanica ad alta frequenza respiratoria in neonati pretermine

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Introduzione 33 con l’ottica di poter fornire un metodo per stimare il corso temporale di variabili non comunemente misurate in clinica (come l’output cardiaco e il flusso attra verso il dotto arterioso, se pervio) e di variabili che non possono essere monitorate per motivi di invasività della misura. Nel Capitolo 1 viene introdotta la fisiopatologia del polmone prematuro, presentando la condizione di Sindrome da Distress Respiratorio e i metodi terapeutici attualmente impiegati in questo contesto, con particolare attenzione alla ventilazione oscillatoria ad alta frequenza. Vengono poi considerate l’interazione cardio -polmonare, il sistema circolatorio neonatale e le problematiche emodinamiche legate alla condizione patologica di IRDS e all’uso di una ventilazione artificiale a pressione positiva. Nel Capitolo 2 viene descritto il modello di interazione tra sistema polmonare e sistema emodinamico nel neonato prematuro. Vengono inoltre illustrate le fonti e le equazioni utilizzate per la scelta dei parametri del modello e viene spiegata la loro fase di ottimizzazione. Il Capitolo 3 riporta i risultati ottenuti dalle simulazioni, dapprima presentando gli output del modello durante la simulazione di una condizione polmonare fisiologica (ovvero, con pressioni intratoraciche negative), poi mostrando i risultati della simulazione della manovra ventilatoria di reclutamento polmonare. I due casi sono validati rispettivamente tramite il confronto con dati di letteratura e mediante opportune considerazioni su dati emodinamici raccolti in clinica su un numero ridotto di pazienti. Il Capitolo 4 contiene la discussione dei risultati presentati, la discussione dei limiti del modello implementato e i possibili sviluppi futuri di questo lavoro. Il lavoro è stato svolto presso il Laboratorio di Tecnologie Biomediche (TBM Lab) e il Dipartimento di Bioingegneria del Politecnico di Milano.
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Modello matematico di interazione tra emodinamica e ventilazione meccanica ad alta frequenza respiratoria in neonati pretermine

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Informazioni tesi

  Autore: Giulia Portelli
  Tipo: Tesi di Laurea Magistrale
  Anno: 2011-12
  Università: Politecnico di Milano
  Facoltà: Ingegneria
  Corso: Ingegneria Biomedica
  Relatore: Giuseppe Baselli
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 130

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Parole chiave

emodinamica neonatale
modello cardiovascolare
ventilazione oscillatoria ad alta frequenza
sindrome da distress respiratorio
prematurità neonatale

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