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Orientamenti etici nelle terapie intensive neonatali

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Si passò così dalla assoluta inoperosità assistenziale verso il neonato ritenuto non vitale (Silverman, 2004) 6 , alla rianimazione di tutti i neonati che manifestino anche solo deboli segni vitali. Questo progresso medico se da una parte ha comportato la sopravvivenza ad EG sempre piø basse, dall'altra si è delineato come imperfetto sotto il punto di vista morale e scientifico. 1.2. – Incertezza scientifica e morale L’incertezza scientifica e morale che caratterizzano la prognosi neonatale e la sperimentalità delle terapie intensive rendono problematico il concetto di autorità decisionale del medico. Se è innegabile la sua padronanza di competenze scientifiche - di cui i genitori possono essere carenti -, è tuttavia difficile che il medico possa considerarsi al riparo da errori meglio di quanto lo sappiano fare i genitori nell’esercizio dei loro valori e supportati dalle informazioni mediche che essi, una volta ricevute, hanno potuto rielaborare. Ci sono situazioni in cui la prognosi del neonato prematuro è difficilmente prevedibile e la diagnosi assolutamente incerta. Effettuare scelte di proseguimento della vita in tali contesti, oltre ad essere materia già moralmente controversa, fa insorgere forti perplessità fra le persone che condividono gli stessi valori. La necessità è sempre quella di ricercare un minimo accordo tra i possibili decisori sostituti del futuro neonato (o già neonato) ovvero una condivisione minima che sia sufficientemente fondata su dati scientifici. Per capire meglio su quali basi si possano fondare le scelte bioetiche è necessario preliminarmente analizzare le due questioni fondamentali della sperimentalità terapeutica e dell’incertezza scientifica per poi soffermarci con maggiore consapevolezza sui principali metodi decisionali maggiormente accolti e praticati dalla comunità scientifica e dalla bioetica. 1.2.1 – Sperimentalità delle terapie La principale critica che viene mossa sull'utilizzo di nuove pratiche mediche sotto l'impulso dell'innovazione tecnologica della neonatologia è quella di aver preso la strada breve senza essere prima state sottoposte a trial clinici randomizzati ovvero privi di una solida base 6 in Silverman (2004b) si legge che negli Usa, fino agli anni '40, il neonato di peso inferiore ad 1 Kg non veniva rianimato ma lasciato in un angolo freddo della sala parto nell'attesa che smettesse di respirare. 5
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Orientamenti etici nelle terapie intensive neonatali

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Informazioni tesi

  Autore: Pasqualino Cauzzo
  Tipo: Tesi di Specializzazione/Perfezionamento
Specializzazione in Bioetica
Anno: 2012
Docente/Relatore: Corrado Viafora
Istituito da: Università degli Studi di Padova
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 33

FAQ

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Parole chiave

trattamento
genitorialità
bioetica
grande immaturo
nuovi poteri di intervento
incertezza scientifica
incertezza morale
scelte razionali
scelte ragionevoli
il miglior interesse
approccio interventistico
approccio statistico
approccio individualizzato
trattamento fino alla certezza
terapie intensive
principio di beneficienza
libertà della vita
decisione dei genitori
intima relazione
autorità decisionale ai genitori
disperata ricerca della certezza
principio utilitaristico
decisore ultimo
genitori collaboratori di dio

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