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Pianificazione e trattamento radioterapico della neoplasia polmonare con tecnica 4D

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6 polmonare è infatti raro, ma hanno un elevatissimo rischio di sviluppare neoplasie della pleura (mesoteliomi). Le forme cliniche del carcinoma broncogeno dipendono dal grado di aggressività biologico della neoplasia e dal tempo occorso per la diagnosi. In generale infatti, il tumore polmonare è asintomatico, almeno nelle forme iniziali, potendo poi interessare le strutture endotoraciche durante la sua crescita e il suo sviluppo. Da ciò derivano anche i sintomi clinici. Distinguiamo tre forme clinico- radiologiche di presentazione: 1. il tumore polmonare può presentarsi come nodulo solitario; la lesione è di limitate dimensioni, generalmente periferica, e solitamente di occasionale riscontro. Il paziente esegue una RX torace per altri motivi, non legati a disturbi respiratori, e viene diagnosticata una opacità polmonare; la TC toracica conferma la presenza del nodulo; in genere la sintomatologia è assente. La valutazione delle caratteristiche radiologiche dell'opacità è importante al fine di distinguere una lesione benigna da una maligna. Solitamente una lesione benigna ha diametro limitato a 1-3 centimetri, margini netti e regolari (lesioni rotondeggianti) e talvolta presentato calcificazioni al loro interno. La presenza di margini irregolari, con spigolature, aderenze con la superficie pleurica, depongono per la malignità del nodulo, così come le dimensioni superiori ai 4-5 cm nel diametro maggiore, la presenza di un'escavazione centrale o di adenopatia linfonodale ilare o mediastinica. 2. Il tumore centrale è una neoplasia che origina verso l'ilo del polmone, potendo prendere contatti con l'albero bronchiale o con le strutture vascolari. Può essere anche di grandi dimensioni, avere un'area escavata centrale ed essere associato ad adenopatia ilare o mediastinica. A questa categoria appartengono quelle neoplasie dette “localmente aggressive”, tendenti all'infiltrazione delle strutture ilari, e sovente inoperabili proprio per questi motivi. I sintomi sono emoftoe, tosse, dispnea, dolore toracico. 3. Il tumore con interessamento parietale è una neoplasia diagnosticata in genere a seguito di dolore toracico. Si tratta di un tumore periferico che contrae rapporti con le strutture della parete toracica. Inizialmente ci sarà interessamento della pleura parietale, ma poi la neoplasia potrà infiltrare direttamente le coste ed i muscoli
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Pianificazione e trattamento radioterapico della neoplasia polmonare con tecnica 4D

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Informazioni tesi

  Autore: Valentina Russo
  Tipo: Laurea liv.I
  Anno: 2010-11
  Università: Università degli Studi di Milano - Bicocca
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Tecniche di Radiologia Medica per immagini e Radioterapia
  Relatore: Gianstefano Gardani
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 65

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Parole chiave

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