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Effetto della Stimolazione Ritmica Uditiva nel trattamento della deambulazione su treadmill in pazienti affetti da Sclerosi Multipla

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- 39 - sono stati: lunghezza e tempo del passo, tempo di doppio appoggio, cadenza e velocità. I risultati ottenuti hanno supportato e confermato la tesi dello studio di Conklyn et al. (2010), dimostrando anche in questo caso un miglioramento in tutti i parametri cinematici, prima e dopo il trattamento, nel gruppo sperimentale e una significativa differenza tra i due gruppi. Vista la numerosa presenza di studi in letteratura riguardanti l’utilizzo di RAS in altre patologie neurologiche, si è scelto di tener conto anche di alcuni dei risultati più rilevanti, che hanno influenzato l’elaborazione del nostro protocollo. Uno studio pilota condotto su pazienti colpiti da ictus, compara un gruppo di soggetti che hanno sostenuto un trattamento su treadmill con RAS, rispetto ad un altro gruppo con trattamento al suolo con RAS (Park et al., 2015). Per entrambi è stata data indicazione di camminare a tempo, in base al ritmo dato da un metronomo, basato sulla cadenza misurata utilizzando il Biodex Gait Trainer prima del trattamento. Il treadmill è stato regolato alla velocità più adeguata per i pazienti ma il ritmo della RAS è stato aumentato ogni settimana del 10%. Con le stesse modalità, l’altro gruppo ha svolto l’allenamento al suolo, percorrendo avanti e indietro un percorso di 10 metri. Il trattamento si è svolto per 30 minuti a sessione, cinque volte a settimana, per tre settimane. Si è visto che tutti i partecipanti hanno incrementato la velocità del cammino, ma il gruppo che utilizzava il treadmill ha ottenuto maggiori miglioramenti nella velocità, nel ciclo del passo, nella lunghezza del passo e al 6MWT. Da un'altra ricerca su pazienti con ictus (Cha et al., 2014), è emerso che un ritmo di RAS più veloce, migliora nettamente la velocità del cammino e la cadenza, rispetto a ritmi più lenti. In particolare, questo studio riguardava 41 pazienti a cui è stato chiesto di camminare in 5 diverse condizioni: prima senza RAS (baseline), poi con RAS al tempo della baseline, infine con RAS rallentata del 10%, oppure velocizzata del 10% e 20% rispetto alla baseline. A tutti è stato chiesto di camminare a ritmo del metronomo. I risultati hanno dimostrato che una RAS inferiore alla baseline possa diminuire in modo significativo la velocità del cammino, la cadenza e la lunghezza del passo, mentre una RAS più veloce aumenta significativamente gli stessi parametri.
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Informazioni tesi

  Autore: Marica Vietti
  Tipo: Laurea liv.I
  Anno: 2016-17
  Università: Università degli studi di Genova
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Fisioterapia
  Relatore: Giovanni Luigi Mancardi
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 79

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Parole chiave

musica
riabilitazione
deambulazione
sclerosi multipla
treadmill
riabilitazione del cammino
stimolazione ritmica uditiva
gait training
musicoterapia

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