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Isterectomia, ovariectomia e mastectomia: conseguenze psicologiche, sessuali, sociali e strategie d'intervento

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27 dai sintomi invalidanti, ma non potenzialmente letale, gli effetti psicologici e psicosessuali saranno sicuramente negativi? La maggior parte dei disturbi ginecologici non sono una minaccia per la vita. Essi possono comunque influenzare gravemente la qualità della vita delle donne che vi sono affette. La maggior parte delle isterectomie sono eseguite per il trattamento di condizioni non maligne, per migliorare la qualità della vita piuttosto che salvare la vita. Recenti ricerche mostrano miglioramenti della qualità della vita nei primi anni dopo l'isterectomia, inoltre, è stato constatato che questa pratica chirurgica, non è responsabile di alcun esito psicologico sfavorevole in donne psicologicamente sane prima, e al momento della diagnosi. Qualora fosse stata presente prima dell’intervento una psicopatologia, è possibile che si determinino effetti negativi (Rannestad, 2005). Tutto questo può sembrare al quanto bizzarro, ma perché può accadere? La risposta è semplice. Considerando il fatto che nella maggior parte dei casi la patologia benigna porta con sé un quadro di sintomi fisici altamente fastidiosi e limitanti per la donna, la rimozione degli organi sessuali rappresenta la cessazione di queste problematiche portandola così a rifiorire, godendo di una ritrovata vitalità e salute fisica. Infatti, l’isterectomia può essere indicata anche per patologie benigne, quindi il sollievo, fisico ed esistenziale, che la donna spesso avverte quando “esce dalla schiavitù dei sintomi”, ha un rimbalzo positivo anche sulla sessualità. Inoltre, per molte coppie il non avere più problemi contraccettivi dà una libertà in più. L’isterectomia può essere indicata anche per patologie come l’endometriosi, dolore pelvico o dispareunia, ed anche in questo caso, rappresenta per la donna, una liberazione dai sintomi fastidiosi di questa patologia portando quindi ad un sostanziale miglioramento della qualità della vita e dell’attività sessuale (Graziottin, 2005). Nel Maine Women’s Health Study, uno studio prospettico di coorte condotto su circa 400 donne sottoposte ad isterectomia per patologia benigna, si rileva che la sintomatologia legata alla dispareunia, così come interesse e piacere nell’attività sessuale, sono nettamente migliorati un anno dopo l’intervento chirurgico. Nel Maryland Women’s Health Study, gli investigatori hanno scoperto che il funzionamento sessuale in generale dopo l’isterectomia, subisce un miglioramento, del tutto simile a quello osservato per quanto riguarda lo stato di salute generale e la qualità della vita. La percentuale di donne impegnate nei rapporti sessuali aumenta significativamente dal 70% prima dell’isterectomia, a 78% e il 77% a 12 e 24 mesi dopo l'intervento. Casi di frequente dispareunia sono diminuiti dal 19% prima dell'intervento, al 4% dopo l’isterectomia, e la probabilità di avere orgasmi, aumentata dal 63% al 72%. Casi di bassa libido, diminuiscono significativamente, dal 10% prima isterectomia al 6% dopo la chirurgia (Shifren e Avis, 2007). Rhodes et al. (1999), in uno studio prospettico con un follow-up a due anni condotto su 1.000 donne, dimostravano che il desiderio sessuale, la frequenza dei rapporti e la qualità generale dell’orgasmo risultavano significativamente aumentate dopo l’isterectomia e per l’intero periodo di follow-up. Tale risultato,
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Informazioni tesi

  Autore: Veronica Rossi
  Tipo: Tesi di Laurea Magistrale
  Anno: 2014-15
  Università: Università degli Studi di Bologna
  Facoltà: Psicologia
  Corso: Psicologia clinica
  Relatore: Bruno Baldaro
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 116

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Parole chiave

sessualità
conseguenze psicologiche
strategie d'intervento
isterectomia
mastectomia
ovariectomia
conseguenze emotive
conseguenze sesuali
terapia psicologica
tumore ginecologico

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