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L'attività fisica come prevenzione primaria dell'ipertensione arteriosa essenziale

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25 inizialmente misurata su entrambe le braccia, utilizzando una misura del bracciale appropriata per la circonferenza del braccio. Una differenza di PA sistolica consistente e significativa tra le braccia (cioè maggiore 15 mmHg) è associata a un aumentato rischio cardiovascolare, molto probabilmente a causa di malattia vascolare aterosclerotica. In questo caso il braccio con i valori più alti di PAS deve essere usato per misurazioni successive. Nelle persone anziane, con diabete, o con altre cause d’ipotensione ortostatica, la PA deve essere misurata anche 1 minuto e 3 minuti dopo la posizione eretta. L'ipotensione ortostatica è definita come una riduzione della PAS maggiore di 20 mmHg o per la PAD di maggiore di 10 mmHg entro 3 minuti dalla posizione eretta, ed è associata a un aumentato rischio di mortalità ed eventi cardiovascolari. La pressione a domicilio è la media dei valori rilevati con un dispositivo automatico o semiautomatico convalidato, degli ultimi 3, meglio 6-7 giorni, prima di ogni visita presso lo studio medico. La misurazione deve essere fatta per due volte la mattina e anche la sera, seduti su una sedia con schienale e braccio appoggiato, in una stanza tranquilla dopo almeno 5 minuti di riposo. Rispetto ai valori ambulatoriali, i valori rilevati a domicilio sono sempre inferiori. La soglia diagnosticata per l'ipertensione a domicilio è 135/85 mmHg (equivalente dei valori ambulatoriali di 140/90 mmHg). Recenti studi hanno dimostrato che i valori pressori rilevati a domicilio sono maggiormente predittivi di eventi cardiovascolari; coloro che mantengono questa prassi consolidata nel tempo ottengono migliori risultati in termini di prevenzione o di aderenza alla terapia farmacologica. Le misurazioni della P.A. devono essere registrate per diversi giorni prima che possa essere fatta una diagnosi d’ipertensione. In quest’ottica, le misurazioni effettuate a casa sono molto importanti perché danno informazioni aggiuntive rispetto a quelle effettuate negli studi medici, che possono risultare elevati per una reazione di allarme (c.d. “ipertensione da camice bianco”). E' possibile anche misurare i valori pressori ogni 30 minuti per la durata totale di 24 ore, attraverso la procedura indolore chiamata ABPM Ambulatory Blood Pressure Monitoring, monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa, che utilizza uno sfigmomanometro portatile che si attiva automaticamente a orari precisi (mediamente ogni 15-30 minuti) e memorizza i dati rilevati (chiamato
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L'attività fisica come prevenzione primaria dell'ipertensione arteriosa essenziale

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Informazioni tesi

  Autore: Matteo Rocca
  Tipo: Laurea liv.I
  Anno: 2017-18
  Università: Università Telematica San Raffaele Roma
  Facoltà: Scienze Motorie
  Corso: Scienze Motorie
  Relatore: Elvira Padua
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 175

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Parole chiave

prevenzione
malattie cardiovascolari
ipertensione
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pressione arteriosa
sindrome metabolica
stile di vita
prevenire ipertensione
terapia impertensione
pressione alta

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