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Valutazione clinica dell'anticorpo monoclonale SPan-1 nella diagnosi di adenocarcinoma pancreatico esocrino

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6 MARCATORI SIERICI CLASSICI DEL CARCINOMA PANCREATICO ESOCRINO ANTIGENE CARBOIDRATO 19.9 (CA 19.9) Cenni storici: Nel 1979 Koprowsky scoprì una serie di anticorpi monoclonali diretti contro gli antigeni della linea SW 1116 del carcinoma del colon e propose l’utilizzo di quello che gli sembrava il più promettente: il CA 19.9 (anticorpo diretto contro l’antigene con sito 1116 NS 19.9). Malgrado l’origine colica dell’antigene, si dimostrò che l’anticorpo si legava più facilmente al tessuto gastrico ma soprattutto a quello pancreatico. Nel 1983 venne messa a punto da Giordano una tecnica semplice ed efficace per la determinazione di questo anticorpo, che da quel momento in poi venne utilizzato sempre più spesso come marcatore principale del carcinoma pancreatico. Negli stessi anni 1982-83 indagini genetiche approfondite permisero di scoprire che la capacità di esprimere il 2-6 sialosil-fucosil-latto-tetraosio (antigene CA 19.9) non era propria di tutta la popolazione: il gene di Lewis (mancante nel 5-7% della popolazione occidentale) è infatti preposto a tale compito. CA 19.9 e carcinoma pancreatico esocrino: Dal punto di vista biochimico l’antigene utilizza come supporto un carrier glicolipidico (monosialoganglioside) della membrana cellulare, costituendo con esso una struttura ad alto peso molecolare, ricca di carboidrati, simile alla mucina. Tale sostanza viene fisiologicamente secreta dalle ghiandole esocrine e può quindi essere evidenziata immunoistologicamente nelle cellule epiteliali normali del pancreas, delle vie biliari, della colecisti, dello stomaco, etc. Le buone proprietà di marcatore del CA 19.9 sono da attribuire alle distinte alterazioni patologiche biochimiche che contraddistinguono il carcinoma duttale pancreatico: un’aumentata sintesi dell’antigene nei pazienti Lewis+ si combina con la secrezione di mucina fisiologica, elevando i livelli sierici di marcatore. Tutto ciò permette di definire il CA 19.9 un ANTIGENE ASSOCIATO AL TUMORE e non un antigene tumore-specifico.
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Informazioni tesi

  Autore: Antonio Frena
  Tipo: Tesi di Dottorato
Dottorato in Biologia Generale ed Applicata dei Tumori dell'Apparato Digerente
Anno: 1996
Docente/Relatore: Giuseppe Gozzetti
Correlatore: MaurizioPonz de Leon
Istituito da: Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia
Dipartimento: Medicina Interna
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 60

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Parole chiave

anticorpi monoclonali
ca 19.9
pancreatite cronica
span-1
marcatori tumorali
ca 242
carcinoma del pancreas
antigene carcino-embrionale
dosaggio radioimmunologico
antigene polipeptidico tessutale
marker tumorali
carcinomi
tumori

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