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Valutazione clinica dell'anticorpo monoclonale SPan-1 nella diagnosi di adenocarcinoma pancreatico esocrino

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9 con la sopravvivenza a lungo termine. Nei pazienti con recidiva della malattia neoplastica è stato rilevato che un rialzo significativo nei valori del CEA precede la diagnosi clinica e strumentale di metastasi di un periodo variabile fra 2 e 18 mesi. La conseguenza è stata l’introduzione del CEA nel follow-up dei pazienti operati per neoplasie colo-rettali per il depistaggio precoce di recidive locali o di metastasi epatiche, fino a giustificare l’esecuzione di un “second look” laparotomico sulla sola base di un aumento del livello sierico di CEA. CEA e carcinoma pancreatico: Per quanto riguarda invece il carcinoma pancreatico, a partire dallo studio di Moore del 1971, numerosi lavori hanno documentato la presenza di elevati valori di CEA nei pazienti affetti da questa malattia; nonostante ciò, l’elevazione del marcatore in diversi tumori ed anche in malattie benigne lo rende di valore diagnostico limitato. In uno studio del 1978 Fitzgerald trovò elevati valori di CEA nell’85% dei pazienti con cancro del pancreas, nel 79% dei pazienti con altre neoplasie, nel 68% dei pazienti con patologia pancreatica benigna e nel 48% dei pazienti con altre malattie benigne. Analogamente limitate sono le potenzialità del CEA come indicatore dell’estensione della malattia, della prognosi e della risposta al trattamento. ANTIGENE POLIPEPTIDICO TISSUTALE (TPA) Cenni storici: Il TPA, componente strutturale del citoscheletro delle cellule tumorali, è un glicopolipeptide scoperto nel 1957 nel siero di pazienti affetti da neoplasie di tipo epiteliale. TPA e carcinoma pancreatico: Fin dal 1980 è stato usato a livello clinico nella diagnostica bio-umorale del carcinoma pancreatico, dove si è segnalato per una buona sensibilità ma anche per una specificità molto bassa: una sua elevazione si riscontra infatti spesso anche in malattie benigne quali la pancreatite cronica e la cirrosi epatica ed inoltre negli itteri in generale, precludendone così un suo significativo utilizzo clinico. I meccanismi di rilascio del TPA da parte delle cellule tumorali non sono ancora noti.
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Informazioni tesi

  Autore: Antonio Frena
  Tipo: Tesi di Dottorato
Dottorato in Biologia Generale ed Applicata dei Tumori dell'Apparato Digerente
Anno: 1996
Docente/Relatore: Giuseppe Gozzetti
Correlatore: MaurizioPonz de Leon
Istituito da: Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia
Dipartimento: Medicina Interna
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 60

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Parole chiave

anticorpi monoclonali
ca 19.9
pancreatite cronica
span-1
marcatori tumorali
ca 242
carcinoma del pancreas
antigene carcino-embrionale
dosaggio radioimmunologico
antigene polipeptidico tessutale
marker tumorali
carcinomi
tumori

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