Principi e tecniche di Lean Management applicate alla sanità: il caso dell'azienda sanitaria di Firenze

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3. Una diversa percezione del fattore salute da parte della popolazione che pur non 
avendo presentato un aumento delle patologie, fa maggiore utilizzo del SSN (presenta 
maggiore attenzione ai sintomi). 
Alla luce di questi dati e in uno scenario in cui i primi due trend sono da molti anni 
estremamente decisi, la spesa sanitaria rappresenta un settore che merita particolare 
attenzione, sia per la dimensione, sia per l’esistenza di differenze non tollerabili in termini di 
qualità e accessibilità tra le varie regioni. 
Con l’obiettivo di migliorare il livello di qualità del sistema sanitario e ridurne i costi, si è 
iniziato a introdurre il concetto di Lean Thinking anche in questo settore. 
Questa tesi si pone l’obiettivo di scoprire se questa è una strada percorribile per coniugare un 
maggior valore per il paziente, con una possibile riduzione dei costi sostenuti dalla comunità. 
Per raggiungere tale obiettivo si analizzerà la letteratura principale sull’argomento e si 
studierà il caso dell’Asl di Firenze, dove tali pratiche sono già in via di sperimentazione da 
alcuni anni. 
Il Lean Thinking, soprattutto in un settore come quello sanitario in cui è ancora in uno stato 
pioneristico, non è un insieme di best practices da adottare. E’ un modo di pensare, agire, 
programmare che non può e non deve essere stigmatizzato in pochi precetti.  
Per tale ragione si è ritenuto opportuno in primo luogo trasmettere un’idea di cosa fosse il 
pensiero snello attraverso l’analisi storica della sua nascita. Penso non esista modo migliore 
per capire quest’approccio alla produzione (sia di beni sia di servizi), che studiarlo nel 
contesto in cui ha avuto origine, partendo dalle condizioni e dalle contingenze che lo hanno 
reso una necessità e analizzandolo in base alle caratteristiche che lo contraddistinguono dalla 
produzione di massa di stampo Fordista a cui si contrappone. 
In secondo luogo ci si è soffermati sulla formulazione teorica di questo modello attraverso 
una rassegna dei principi e dei principali strumenti del Lean Thinking. 
Nel terzo capitolo è stata fatta una breve rassegna di come il pensiero snello si è evoluto nel 
settore terziario con un particolare focus su quel tipo di servizi (interni e pubblici), che sono 
connessi col settore sanitario. 
Nel quarto capitolo si è mostrato come i principi e gli strumenti del pensiero snello si 
trasformino e adattino al settore sanitario. Il capitolo è stato sviluppato con l’utilizzo del caso 
del Middletown General Hospital che però è ancora in fase di progettazione e di cui quindi 
non si conoscono ancora i risultati.