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Qualità del sonno in Terapia Intensiva: indagine trasversale sulla percezione dei pazienti

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CAPITOLO II – IL SONNO NEL PAZIENTE CRITICO 
 
2.1 Il sonno nelle Unità di Terapia Intensiva 
Il termine Terapia Intensiva identifica l'insieme delle complesse procedure diagnostiche e 
terapeutiche finalizzate al ripristino e al sostegno di funzioni vitali acutamente e 
gravemente compromesse. Nel contempo il termine viene anche utilizzato per identificare 
strutture (UTI o Unità di Terapia Intensiva) dotate di personale e mezzi idonei al 
monitoraggio e trattamento del paziente critico, ovvero colui che, a causa di una grave 
compromissione di uno o più organi e apparati, presenta un condizione clinica tale da 
richiedere un‟assistenza infermieristica intensiva e continuativa. Il paziente critico, a causa 
di una condizione patologica di instabilità, vulnerabilità e complessità, sperimenta una 
scadente qualità del sonno e riferisce una consistente diminuzione della qualità percepita 
nelle Unità di terapia Intensiva rispetto a quella presso il proprio domicilio. Studi condotti 
su pazienti dimessi da UTI mostrano che la deprivazione del sonno rappresenta una delle 3 
maggiori fonti di ansia e stress durante la degenza (insieme a dolore e all‟intubazione 
endotracheale)
18
. La rilevazione della qualità del sonno percepita dal paziente è supportata 
da numerosi studi polisonnografici, i quali mostrano un‟elevata frammentazione del sonno, 
rispetto ad un adulto sano, che si verifica per il 50% durante le ore diurne, un incremento 
delle reazioni a stimoli esterni (arosuals) e una predominanza degli stadi 1 e 2, con una 
scarsa o assenza dello stadio 3 e 4 e della fase REM del sonno, fasi fondamentali di un 
sonno ricostituente. 
 
2.2 Disturbo del modello di sonno/riposo nel paziente critico 
Secondo la tassonomia del North American Nursing Diagnosis Association International 
(NANDA), l‟alterazione del modello di sonno e riposo è definito come un disturbo del 
sonno, quale naturale e periodica sospensione dello stato di coscienza, per periodo 
prolungato nel tempo (Sleep deprivation – 00096) o per un periodo limitato, causato da 
fattori esterni al paziente (Disturbed sleep pattern - 00198)
19
. 
  
                                                           
18
 Friese RS, Diaz-Arrastia R, McBride D, Frankel H, Gentilello LM. Quantity and quality of sleep in the surgical 
intensive care unit: are our patients sleeping? J Trauma. 2007; 63(6):1210–1214. [PubMed: 18212640] 
19
 NANDA International Inc. Nursing Diagnoses 2015-17: Definitions and Classification. Wiley Blackwell. September 
2014.

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Qualità del sonno in Terapia Intensiva: indagine trasversale sulla percezione dei pazienti

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Informazioni tesi

  Autore: Gianmarco Trincone
  Tipo: Laurea liv.I
  Anno: 2015-16
  Università: Università degli Studi di Roma Tor Vergata
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Infermieristica
  Relatore: Assunta Guillari
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 87

FAQ

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Parole chiave

infermieristica
area critica
terapia intensiva
sonno
disturbi del sonno
qualità del sonno
richards-campbell sleep questionnaire
bisogno di sonno

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