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Riconciliazione della terapia Farmacologica in oncologia: esperienza dell'I.R.C.C.S. Istituto Tumori Bari

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Anteprima della tesi: Riconciliazione della terapia Farmacologica in oncologia: esperienza dell'I.R.C.C.S. Istituto Tumori Bari, Pagina 7
22 
 
1.1.1 Sindrome del Q-T lungo 
 
L'intervallo QT dell'elettrocardiogramma è la manifestazione elettrocardiografica della 
depolarizzazione e ripolarizzazione ventricolare. L'attività elettrica del cuore dipende 
essenzialmente dal flusso di ioni sodio, calcio e potassio attraverso i rispettivi canali 
presenti sulla membrana delle cellule del miocardio. Alterazioni del flusso di questi ioni 
si traducono in modificazioni dell'attività elettrica del cuore con conseguente aumento del 
rischio di aritmie, che possono mettere a repentaglio la vita del paziente. In particolare, 
la sindrome del QT lungo (LQTS) è dovuta ad un prolungamento della durata 
dell'intervallo QT dell'elettrocardiogramma che dipende da un ritardo nella 
ripolarizzazione dei ventricoli (Figura 4). Questo prolungamento predispone ad una 
forma di aritmia potenzialmente fatale nota come torsione di punta (torsade de pointes - 
TdP) che, fortunatamente però, è un’evenienza rara
8-14
. 
Figura 4 
 
Illustrazione di prolungamento dell’intervallo Q-T 
Nel corso dell’attività di Ricognizione/Riconciliazione della terapia farmacologica 
condotta nell’UU.OO. di Oncologia medica dell’I.R.C.C.S. Giovanni Paolo II di Bari, 
sono state individuate ventiquattro discrepanze che potrebbero condurre al 
prolungamento dell’intervallo Q-T. Tra queste, in tre occasioni si trattava 
dell’associazione tra Furosemide e Levosulpiride. Le rimanenti si riferivano, invece,  ad 
una delle seguenti associazioni: Dabrafenib-Paroxetina; Pantoprazolo-Amiodarone-
Furosemide-Fluconazolo; Buprenorfina-Clomipramina; Metronidazolo-Piperacillina-

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Informazioni tesi

  Autore: Pierpaolo Coringrato
  Tipo: Tesi di Specializzazione/Perfezionamento
Specializzazione in Farmacia ospedaliera
Anno: 2019
Docente/Relatore: Patrizia Nardulli
Istituito da: Università degli Studi di Bari
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 79

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Parole chiave

farmacia ospedaliera
oncologia
farmacia clinica
farmacista di reparto
interazioni farmacologiche
riconciliazione terapeutica
interazioni farmacocinetiche
interazioni farmacodinamiche
farmacista di corsia

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