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Riconciliazione della terapia Farmacologica in oncologia: esperienza dell'I.R.C.C.S. Istituto Tumori Bari

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stati suggeriti la sospensione del trattamento con l’Omeprazolo e la sua sostituzione con 
la Ranitidina e, allo stesso tempo, il controllo dei valori degli elettroliti ematici. Le 
proposte sono state accolte dal medico specialista che aveva in cura il paziente. 
In due situazioni si è registrata l’interazione di Potassio kanreonato con Valsartan ed 
Enoxaparina rispettivamente. Tali associazioni possono determinare un aumentato rischio 
di iperkaliemia, prontamente segnalata ai clinici, suggerendo inoltre di verificare i livelli 
sierici di potassio di entrambi i pazienti, in particolar modo qualora la terapia dovesse 
prolungarsi per più di dieci giorni. 
In un paziente è stata registrata l’interazione tra Furosemide ed Esomeprazolo, entrambi 
principi attivi che determinano riduzione dei livelli sierici di potassio, magnesio e sodio. 
Anche in questo caso è stato suggerito il monitoraggio costante dei valori degli elettroliti 
ematici. Caso simile, nel paziente 002 in terapia con Digossina e Lansoprazolo, entrambi 
principi attivi che determinano potenzialmente ipokaliemia. In questa circostanza è stato 
suggerito lo stretto monitoraggio dei valori sierici di potassio, nonché la sostituzione 
dell’IPP con la Ranitidina. In questo caso la proposta non è stata accolta dal clinico. 
Nella paziente 003, affetta da microcitoma, con valori sierici bassi di sodio, l’uso di 
Venlafaxina poteva contribuire alla ulteriore riduzione dei livelli ematici dell’elettrolita
17
. 
Il microcitoma è una condizione che espone al rischio di “sindrome da inappropriata 
secrezione di ADH” (SIAD)
18
, evento potenziato dall’utilizzo del farmaco antidepressivo, 
in terapia da diversi anni nella paziente. In questo caso è stato suggerito il controllo 
periodico dei valori degli elettroliti sierici e l’eventuale associazione del farmaco 
Tolvaptan, qualora i livelli ematici di sodio si fossero ulteriormente ridotti. 
1.1.3 Depressione respiratoria 
 
La depressione respiratoria è rappresentata dalla diminuzione della frequenza e/o della 
profondità del respiro, che può portare ad un deficit di ossigenazione del sangue. In molti 
casi, nei pazienti oncologici, specie se affetti da patologie polmonari, l’utilizzo di alcuni 
farmaci, quali oppioidi, benzodiazepine e sedativi della tosse, specie se in associazione, 
può determinare dispnea ed aumentato rischio di insufficienza respiratoria.

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Informazioni tesi

  Autore: Pierpaolo Coringrato
  Tipo: Tesi di Specializzazione/Perfezionamento
Specializzazione in Farmacia ospedaliera
Anno: 2019
Docente/Relatore: Patrizia Nardulli
Istituito da: Università degli Studi di Bari
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 79

FAQ

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Parole chiave

farmacia ospedaliera
oncologia
farmacia clinica
farmacista di reparto
interazioni farmacologiche
riconciliazione terapeutica
interazioni farmacocinetiche
interazioni farmacodinamiche
farmacista di corsia

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