Ruolo del fisioterapista nella stroke unit

Stroke Unit è il reparto ufficialmente riconosciuto dal Ministero della Sanità per la diagnosi precoce e il trattamento dell’ictus, patologia che rappresenta in Italia la terza causa di morte ed un elevato grado di disabilità residua.
All’interno di tali strutture opera un team multidisciplinare altamente specializzato formato da medici (neurologi), fisioterapisti, infermieri professionali ed altri consulenti il cui target è garantire un’assistenza personalizzata i cui vantaggi si misurano in termini di riduzione della mortalità, dell’incidenza delle complicanze, della durata media di degenza e del tasso di soggetti istituzionalizzati. La sopravvivenza di tali pazienti è direttamente proporzionale alla possibilità di ridurre nell’immediato decorso post-ictale le patologie intercorrenti. L’ictus è un’emergenza medico-chirurgica e come tale risulta fondamentale la precocità dell’intervento effettuata fin dalle prime ore dell’insorgenza dello stroke.
Ruolo del fisioterapista è promuovere uno sviluppo intrinseco ed estrinseco (recupero funzionale); prevenire l’immobilità; facilitare la comparsa di movimenti volontari; inibire la spasticità e insegnare strategie adattive finalizzate a migliorare la capacità del soggetto nel rapportarsi con l’ambiente; tutto questo attraverso una adeguata e corretta educazione posturale; ad un corretto uso di ausili e presidi; ad una mobilizzazione precoce; ad una corretto training respiratorio ed infine all’utilizzo di metodiche neuroriabilitative più complesse. E’ necessario osservare come sia la mobilizzazione passiva precoce che la ricerca di adeguate posture per il fisioterapista non significano solo prevenzione delle problematiche da allettamento ma veri e propri espedienti riabilitativi.