Chirurgia dell’ectasia anuloaortica

L’ectasia anuloaortica è rappresentata da una dilatazione dell’aorta ascendente e dell’anulus aortico . Essa provoca un’insufficienza aortica per difetto di coaptazione delle cuspidi valvolari. Il trattamento chirurgico viene indicato nei casi in cui il diametro dell’aorta ascendente superi i 55-60 mm oppure quando l’insufficienza aortica provochi una dilatazione ventricolare sinistra. Il trattamento è rappresentato dall’intervento di Bentall con sostituzione dell’aorta ascendente e della valvola aortica mediante condotto valvolato con reimpianto degli osti coronarici sul condotto protesico .
Nel caso in cui i seni Valsalva non siano dilatati si effettua una sostituzione dell’aorta ascendente sovracoronarico talora associata a sostituzione valvolare.