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Tipologie di asfissia: Strozzamento


Rappresenta un tipico meccanismo asfittico per compressione dall’esterno delle vie respiratorie e conseguente loro occlusione realizzata esercitando con una o due mani una violenta costrizione del collo.
In alcuni casi d’azione compressiva sul collo può coinvolgere aree riflessogene sedi di centri o vie nervose, la cui stimolazione induce meccanismi inibitori cardiaci in grado di provocare la morte anche repentinamente, escludendo i meccanismi asfittici.
È considerato invece di scarso significato il ruolo deterministico di eventuali cause circolatorie, essendo improbabile che l’azione dello strozzamento sia in grado di costruire completamente e in maniera durevole il flusso ematico cerebrale.
Il quadro anatomo-patologico generale ricalca quello delle morti asfittiche, mentre la lesività specifica è caratterizzata da segni esterni e segni interni.
I segni esterni sono costituiti da lesioni ecchimotiche localizzate alle superfici laterali del collo, le quali spesso sono di tipo figurato e riproducono la forma delle dita.
Altro segno esterno è rappresentato dalle lesioni escoriate lineari o a forma di semiluna prodotte dalle unghie dell’aggressore, sempre localizzate nelle regioni laterali del collo.
Non dovrebbero poi mancare segni esterni riferibili a lesioni da colluttazione.
I segni interni sono rappresentati dalle infiltrazioni emorragiche, di solito scarse, dei fasci muscolari, dalle lesioni delle strutture cartilaginee laringo-tracheali e dell’osso ioide.
Lo strozzamento è evenienza tipicamente omicidiaria che per essere attuata richiede una notevole sproporzione di forza tra vittima e aggressore.
È utile rilevare che in questa forma di asfissia, come nel soffocamento, non si ha perdita rapida di conoscenza e possono rendersi necessari anche 15-20 minuti per causare la morte.
Nell’ambito delle indagini medico legale non deve essere trascurata la possibilità di dissimulazione di uno strozzamento omicida mediante l’impiego post-mortem di altre modalità traumatiche, ad esempio la precipitazione.
In questo caso il riscontro di segni vitali dello strozzamento potrà orientare verso una corretta ricostruzione.

Tratto da MEDICINA LEGALE di Stefano Civitelli
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