Plasticità del sistema motorio in sviluppo

In questo lavoro di tesi ho affrontato l’argomento della plasticità del sistema nervoso in sviluppo in relazione allo sviluppo del sistema motorio ed in particolare, in relazione alle situazioni in cui tale sviluppo risulta perturbato e si manifesta una paralisi cerebrale infantile. Con il passare degli anni ed il miglioramento delle tecniche diagnostiche si è assistito ad una maggior sicurezza nel diagnosticare le Paralisi Cerebrali infantili (PCI), le quali possono essere descritte come disordini del movimento e della postura dovuti ad un difetto o ad una lesione del cervello ancora immaturo.
Una PCI può essere diagnosticata attraverso l’affiancamento delle valutazioni neurologiche tradizionali; la diagnosi è bene farla nei primi mesi di vita soprattutto fino alla 6° settimana post natale, la quale, come vedremo, è fondamentale per lo sviluppo delle funzioni neuronali e della maturazione del cervello; infatti in questo periodo la plasticità cerebrale ha potenzialità eccezionali, ed i sintomi possono essere a volte assenti, sfumati, attenuati, o esagerati dai farmaci.
Lo studio dello sviluppo delle vie motorie in bambini affetti da PCI ha contribuito a fornire indicazioni sul normale percorso maturativo e sulla plasticità dei circuiti motori in sviluppo. Inoltre, ha consentito di progettare e sottoporre a verifiche sperimentali diversi programmi di riabilitazione fisioterapica.
In questo lavoro ho riportato numerosi lavori che hanno approfondito questo tema ed anche alcuni lavori che, in modelli animali, hanno recentemente affrontato il tema della plasticità delle connessioni nervose in sviluppo. Non ho voluto trascurare il problema della necessità del supporto psicologico alle famiglie, in modo da poter affrontare in maniera efficace il percorso della disabilità del bambino.
Nei primi capitoli della tesi è possibile riscontrare alcuni aspetti di questo percorso psicologico ed avere inoltre un quadro clinico ed una visione storica sui vari tipi di paralisi infantili.
Nel secondo capitolo si esaminerà lo sviluppo cerebrale nell’uomo, con particolare riferimento allo sviluppo dei circuiti motori. Nel terzo capitolo approfondirò un particolare tipo di paralisi infantile chiamata emiplegia.
Ed infine, l’ultimo capitolo si concentrerà sulle possibilità di interventi di trattamento e sui tipi di riabilitazione che il bambino con paralisi cerebrale deve affrontare nei suoi anni di vita fin dalla nascita