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Convulsioni febbrili in età pediatrica: Approccio clinico - Diagnostico

Fattori di rischio che associano le Convulsioni Febbrili all'epilessia

I dati epidemiologici indicano che le CF sono l'antecedente più comunemente riconosciuto nell'epilessia del bambino. Se valutiamo retrospettivamente i bambini con crisi non febbrili, nel 13-19% hanno presentato almeno un episodio di CF.
Sulla popolazione generale che ha presentato una prima CF, il 2-4% avrà una crisi non provocata dalla febbre, e questo rischio è 4 volte maggiore di quello della popolazione che non ha avuto CF (24 – 50 - 51).
Ma vanno fatte delle distinzioni. In pratica le convulsioni febbrili semplici sono seguiti da epilessia solo in circa il 2% dei casi, mentre le crisi complesse sono associate ad un rischio che va dal 4% al 12% (24-50).
L'ampia variabilità riscontrata nelle percentuali riportate riflette la difficoltà nel differenziare anamnesticamente le crisi semplici da quelle complesse e 20 forse anche le CF dalle crisi non febbrili.
Riassumendo i fattori di rischio che si associano a una maggiore probabilità di sviluppare una epilessia sono:
. una pregressa patologia a carico del SMC o la presenza di alterazioni precoci dello sviluppo psicomotorio;
. un'anamnesi positiva per epilessia;
. quelle condizioni che definiscono una CF complessa.
Ognuno di questi fattori di rischio singolarmente considerato è associato a un 5% di probabilità in più di sviluppare epilessia.
La presenza di tutti e tre i fattori è associata al 15% di probabilità di sviluppare epilessia (4).
Il numero di CF non è un predittore del rischio epilessia (24-50).
Va comunque sottolineato che l'identificazioni dei fattori di rischio per epilessia non modifica l'atteggiamento pratico nei confronti dell'evento CF.
Forti evidenze epidemiologiche dimostrano che le CF sono associate con successive crisi non febbrili. Gli studi retrospettivi indicano che dal 10 al 5% dei pazienti con epilessia hanno una storia di CF (52-53). Nel contesto della prognosi eccellente che riguarda la grande parte delle CF, la ricerca si è rivolta ad individuare quelle caratteristiche che possono predire prognosi meno favorevoli a distanza e alcuni dei fattori identificati come potenzialmente significativi potrebbero avere una componente genetica.

Questo brano è tratto dalla tesi:

Convulsioni febbrili in età pediatrica: Approccio clinico - Diagnostico

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Informazioni tesi

  Autore: Gabriella Foci
  Tipo: Laurea liv.I
  Anno: 2006-07
  Università: Università degli Studi di Messina
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Infermieristica
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 56

FAQ

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Parole chiave

epilessia
convulsioni
febbre
epilessia nel bambino

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