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La persona sottoposta a CPAP con scafandro: comfort, compliance e sicurezza. Revisione della letteratura

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4 solo dell’ apparato respiratorio, ma anche del sistema nervoso centrale e periferico, dei muscoli, del sistema cardiocircolatorio, dei globuli rossi e dell’emoglobina, ed infine di tutte le singole cellule (4). Qualsiasi patologia a livello delle varie fasi della respirazione può rendere insufficiente la funzione respiratoria. La sufficienza o meno della respirazione è un concetto che va posto in relazione alle esigenze metaboliche ed energetiche dell’organismo. Un ruolo importante è giocato dalla velocità con la quale si sviluppano in fase acuta le variazioni fisiopatologiche dovute alle diverse patologie. Infatti, più rapidamente avviene la mancanza di O2 a livello cellulare e peggiori possono esserne le conseguenze. L’adeguatezza della funzione respiratoria, e soprattutto la fase polmonare (ventilazione e diffusione) può essere indagata con la determinazione delle pressioni parziali di ossigeno (PaO2) e di anidride carbonica (PaCO2) nel sangue arterioso e con la saturazione ossiemoglobinica (SpO2). Il valore 90% di saturazione dell’emoglobina con l’O2 (e della PaO2 di 60 mmHg) come valore soglia è dovuto alla conformazione della curva di dissociazione dell’emoglobina (Figura 1). Infatti, la saturazione ossiemoglobinica del sangue arterioso è caratteristicamente stabile fino a valori di 90%, che corrispondono a 60mmHg di PaO2, poi decresce bruscamente al di sotto di tale valore. Al di sotto del 90% di SpO2 non è più garantita una sufficiente ossigenazione periferica e si parla di ipossiemia. 2. INSUFFICIENZA RESPIRATORIA Con la definizione di insufficienza respiratoria si designa la condizione caratterizzata da un’alterata pressione parziale dei gas (PaO2 e PaCO2) nel sangue arterioso. L’insufficienza respiratoria può essere distinta dal punto di vista clinico in acuta, cronica o riacutizzata. Mentre l’insufficienza respiratoria acuta (IRA) è caratterizzata da una variazione rapida dei gas ematici e dell’equilibrio acido-base potenzialmente pericolosa per Figura 1 Curva di dissociazione dell’ossiemoglobina. Il valore di 60 mmHg rappresenta il punto critico sotto il quale la curva diventa più ripida e piccoli cambiamenti di PaO2 sono associati a grandi variazioni nella saturazione dell’emoglobina (Hb).
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La persona sottoposta a CPAP con scafandro: comfort, compliance e sicurezza. Revisione della letteratura

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Informazioni tesi

  Autore: Valentina Calabrese
  Tipo: Laurea liv.I
  Anno: 2013-14
  Università: Università degli Studi di Pavia
  Facoltà: Scienze Infermieristiche
  Corso: Infermieristica
  Relatore: Silvana Tosi
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 59

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Parole chiave

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terapia intensiva pronto soccorso medicina

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