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Sviluppo di un sistema informativo per la gestione di cartelle cliniche ospedaliere

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Capitolo 1 – Aspetti generali dell’informatica clinica 16 Sviluppo di un sistema informativo per la gestione di cartelle cliniche ospedaliere esame sia allo specifico paziente (cartella clinica), sia all'interpretazione dei fatti osservati in un contesto interpretativo generale (spiegazione fisiopatologica), sia al confronto con situazioni analoghe osservate in altri pazienti (statistica epidemiologica), sia al processo decisionale (algoritmo diagnostico o terapeutico). E' però evidente che la possibilità di applicare le modalità di elaborazione indicate dipende dalle caratteristiche strutturali della base di conoscenza: un'organizzazione di tipo semplicemente euristico non permetterà altro che l'applicazione di modelli associativi; un'organizzazione basata su criteri causali consentirà di usare modelli fisiopatologici; un'articolazione sistematica renderà certamente più agevole l'applicazione dell'analisi statistica e del ragionamento clinico. A ciascun livello, l'attivazione delle ipotesi diagnostiche pertinenti dovrebbe avvenire sulla base dei dati disponibili mediante applicazione di regole riconducibili alle seguenti tipologie: a) Regole di inclusione e di esclusione. La strategia più semplice ed intuitiva è quella di inclusione, in cui la decisione dipende dal riconoscimento di elementi così significativi e caratterizzanti da permettere di includere un caso specifico in una classe diagnostica definita. Il processo decisionale dipende soprattutto dalla capacità di associare la realtà in esame con il vissuto di situazioni analoghe, percepite e memorizzate per le manifestazioni ad esse associate più che in relazione alle loro cause o conseguenze. Analoga alla precedente, ma di segno opposto, è la strategia nella quale la decisione è basata sul principio di esclusione, cioè sulla possibilità di escludere un'ipotesi in base al riscontro nella realtà di elementi con essa incompatibili. Come precedentemente segnalato, il limite di questo modo di procedere sta nel fatto che la validità della decisione finale dipende dal patrimonio di conoscenza, dalla rappresentatività del campione studiato in precedenza e dalla effettiva corrispondenza dei dati osservati nel caso specifico con le caratteristiche paradigmatiche dell'ipotesi in esame. Inoltre, se è vero che si deve riconoscere un notevole valore all'uso di criteri di inclusione e di esclusione nel raggiungere una decisione clinica corretta, occorre tuttavia sottolineare che la loro applicazione non consente di fornire alcuna spiegazione fisiopatologica. Le sole spiegazioni possibili sono infatti quelle che illustrano come e perché le conclusioni sono state raggiunte, esplicitando le regole applicate per l'attivazione delle ipotesi e visualizzando i dati clinici che hanno contribuito a
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Informazioni tesi

  Autore: LorenzoL Crippa
  Tipo: Tesi di Laurea
  Anno: 2000-01
  Università: Università degli Studi di Milano
  Facoltà: Scienze Matematiche, Fisiche e Naturali
  Corso: Informatica
  Relatore: Elisa Bertino
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 97

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Parole chiave

informatica medica
cartelle cliniche

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