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Approccio riabilitativo basato sulle evidenze in un soggetto affetto da atassia di Friedreich

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- il neocerebello corrisponde alla parte del cervelletto che si trova dietro al solco 
primario e che è denominata lobo posteriore del cervelletto. Comprende pertanto, 
sulla faccia superiore del cervelletto, il declive del monticello ed il folium vermis del 
verme superiore ed il lobulus simplex ed il lobulo semilunare superiore di ciascuno 
degli emisferi cerebellari; comprende, sulla faccia inferiore del cervelletto, il tuber 
vermis del verme inferiore ed il lobulo semilunare inferiore ed il lobulo digastrico di 
ambedue gli emisferi cerebellari. Il neocerebello è il centro regolatore dei movimenti 
volontari ed automatici (1). 
 
 
1.3 Configurazione interna 
Il cervelletto condivide con gli emisferi telencefalici l’organizzazione strutturale, 
caratterizzata dalla stratificazione superficiale della sostanza grigia che forma la corteccia 
cerebellare, resa irregolare da solchi ad andamento principalmente trasversale. 
La corteccia riveste la sostanza bianca che al centro forma una massa continua, il corpo 
midollare, dal quale irradiano esili tralci che accompagnano profondamente i ripiegamenti 
superficiali della sostanza grigia, formando nel loro insieme il cosiddetto arbor vitae. 
Profondamente nel corpo midollare sono contenute quattro paia di nuclei che in senso 
mediolaterale sono: il nucleo del tetto (o del fastigio), il nucleo globoso, il nucleo 
emboliforme e il nucleo dentato. A questi si può aggiungere il nucleo vestibolare laterale, 
localizzato a sviluppo ultimato nel midollo allungato (4). 
La corteccia cerebellare consiste di tre strati (fig. 2): 
- lo strato molecolare, si trova sotto la superficie; contiene poche cellule ed è costituito 
principalmente da fibre non mielinizzate. Tra i suoi neuroni possiamo distinguere le 
cellule stellate esterne (che giacciono vicino alla superficie) e le cellule stellate 
interne (5). 
- le cellule di Purkinje, sono probabilmente alcuni dei neuroni più evidenti nel sistema 
nervoso centrale dei vertebrati. I caratteristici pirenofori si ramificano ampiamente e 
riempiono gli spazi quasi completamente con poca sovrapposizione. Questa 
morfologia dendritica è adatta a ricevere singoli o pochi input sinaptici eccitatori da 
ciascuna delle oltre 100.000 fibre parallele che corrono ortogonalmente agli alberi 
dendritici delle cellule di Purkinje. Al contrario, un altro tipo di input eccitatorio è
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Informazioni tesi

  Autore: Federico Colangelo
  Tipo: Laurea I ciclo (triennale)
  Anno: 2019-20
  Università: Università degli Studi Gabriele D'Annunzio di Chieti e Pescara
  Facoltà: Fisioterapia
  Corso: Fisioterapia
  Relatore: Laura Bonanni
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 111

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Parole chiave

riabilitazione
valutazione
postura
neurologica
atassia
cervelletto
spasticità
atassia di friedreich
neurocognitiva
fratassina

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