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Chronic Care Model: un approccio assistenziale integrato

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1 INDICE GENERALE Introduzione 4 Capitolo 1 – Le patologie croniche 8 1.1 – Definizione di patologia cronica 8 1.2 – Cause delle patologie croniche 9 1.2.1 – I principali fattori di rischio 9 1.2.2 – Altri fattori di rischio 10 1.2.3 – ‘Le cause delle cause’ 11 1.3 – Le implicazioni della cronicità 12 1.4 – Le fasi che caratterizzano le patologie croniche 14 1.5 – L’assistenza infermieristica alle patologie croniche 16 1.5.1 – L’assistenza per fasi: applicare il processo di nursing 16 1.6 – Diffusione e prevalenza delle patologie croniche 19 1.7 – Lavorare per il futuro: ridurre le morti e migliorare le condizioni di vita 21 1.7.1 – Lavorare per il futuro: l’importanza della prevenzione 21 Capitolo 2 – Chronic Care Model 24 2.1 – Chronic Care Model: un innovativo modello di gestione delle patologie croniche 24 2.2 – Le basi del Chronic Care Model 25 2.3 – Chronic Care Model: trattamento delle patologie croniche, delle fragilità e delle disabilità 26 2.4 – Dalla medicina d’attesa alla medicina d’iniziativa 29 2.4.1 – La sanità di iniziativa in ambito territoriale 31 2.4.2 – L’attuazione della sanità di iniziativa in ambito territoriale: il Chronic Care Model 32 2.4.3 – L’attuazione della sanità d’iniziativa in ambito territoriale: la continuità ospedale- territorio 33 2.4.4 – La Casa della Salute, la struttura idonea per ottimizzare il Chronic Care Model 35 2 2.5 – Expanded Chronic Care Model 38 2.5.1 – Il sistema sanitario e la Comunità nell’Expanded Chronic Care Model 41 2.5.2 – Risultati del Chronic Care Model Expanded 41 Capitolo 3 – L’attuazione del Chronic Care Model nella gestione del diabete mellito di tipo 2. 43 3.1 – Il diabete mellito 43 3.2 – Alcune percentuali sulla diffusione del diabete e la risposta dell’OMS. 45 3.2.1 – Il diabete mellito in Italia 47 3.3 – Le modalità di assistenza alle persone con diabete 49 3.3.1 – La gestione del diabete mellito di tipo 2 dal punto di vista infermieristico 49 3.3.2 – Il disegno assistenziale di riferimento 51 3.3.3 – Dalla rete specialistica verso un nuovo sistema di cure, reticolare e multicentrico 53 3.3.4 – Il disease management e il Chronic Care Model 55 3.4 – Il ruolo dell’infermiere applicato al Chronic Care Model, nella gestione del diabete. Un esempio italiano: il progetto NOA dell’Azienda USL di Ferrara 59 Capitolo 4 – L’infermiere Case Manager 63 4.1 – Il case management 63 4.1.1 – Che cos’è il case management 63 4.1.2 – Vantaggi e svantaggi del case management 65 4.1.3 – L’infermiere case manager 67 4.1.4 – Il case management in Europa 70 4.1.5 – L’esperienza in Italia 72 Capitolo 5 – Chronic Care Model: le esperienze italiane 74 5.1 – Primo esempio italiano di applicazione del CCM: la regione Toscana 74 5.2 – I tre progetti: Leonardo, Raffaello e Michelangelo 77 5.2.1 – Il Progetto Leonardo 78 5.2.2 – Il Progetto Raffaelo 81 3 5.2.3 – Il Progetto Michelangelo 84 Conclusioni 88 Bibliografia 90 Sitografia 94
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Chronic Care Model: un approccio assistenziale integrato

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Informazioni tesi

  Autore: Francesco Paglia
  Tipo: Laurea liv.I
  Anno: 2014-15
  Università: Università degli Studi di Roma Tor Vergata
  Facoltà: Scienze Infermieristiche
  Corso: Infermieristica
  Relatore: Alessandro Pizzalla
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 95

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Parole chiave

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chronic care model
sanità d'iniziativa
ccm
approccio assistenziale integrato
concetto olistico di salute
patologie croniche
diabete meliloti tipo 2
malattie non trasmissibili
infermiere care manager

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