Differenze di genere nelle dipendenze patologiche e differenziazione degli interventi. Uno sguardo sui servizi terapeutici

Le dipendenze comportamentali sono legate a pulsioni normali e quotidiane che però diventano patologiche quando superano un certo livello di frequenza e pericolosità. L’elemento che le accomuna è l’incapacità della persona di mitigare il comportamento anche se provoca conseguenze negative nel funzionamento quotidiano. Esse sono numerose e riguardano molti aspetti della vita, le principali: da gioco, da sesso, da internet, da shopping, da esercizio fisico, da lavoro e dipendenza affettiva.
Negli ultimi anni sono aumentati gli studi di genere rispetto alle dipendenze da sostanze ma i dati dimostrano che il ruolo della donna viene ancora sottostimato, nelle dipendenze comportamentali questo avviene in misura maggiore. Gli studi relativi genere nelle dipendenze comportamentali sono abbastanza recenti, infatti, la consapevolezza dell’importanza di riconoscere i bisogni specifici delle donne sta maturando con il tempo grazie alle nuove conoscenze sulla salute mentale di genere. Rispetto al gioco d’azzardo, ad esempio, esso viene riconosciuto come patologia presente nei Livelli Essenziali di Assistenza solo nel 2012¹⁰³, il suo ingresso tardivo tra le dipendenze certificate ha causato una minor disponibilità di studi esaustivi e validati che rappresentassero il fenomeno. Il gioco problematico femminile viene sottostimato, la scarsa presenza di donne nei servizi di cura genera un campione frammentato e poco significativo, perciò il fenomeno rimane sommerso¹⁰⁴.
La poca rappresentazione del fenomeno è un grande problema non solo per le persone con questa patologia ma anche per la società; infatti, a causa del ruolo centrale che la società assegna alle donne nella cura dei figli e della famiglia, la ricaduta della loro dipendenza non è relativa solo alla vita personale del soggetto ma ha ripercussioni anche sull’intera rete di cui si prende cura¹⁰⁵.
Per il trattamento delle dipendenze comportamentali è richiesto un approccio globale attraverso cui sostenere la persona e la famiglia, diviene quindi indispensabile non sono attuare interventi individualizzati sulla persona ma anche riconoscere le componenti sociali e il ruolo di genere che il soggetto e il contesto presentano. Come vedremo anche successivamente, gli interventi di gruppo basati su un’esperienza affettiva condivisa hanno maggior efficacia per le persone con dipendenza comportamentale e, più in generale, per le donne¹⁰⁶. Inoltre, i trattamenti per le nuove dipendenze non possono basarsi primariamente sull’inserimento in comunità residenziali a lunga durata ma necessitano modelli e approcci innovativi legati ad una presa in carico territoriale.





_{103 Decreto-legge 13 settembre 2012 n. 158 “Disposizioni urgenti per promuovere lo sviluppo del Paese mediante un più alto livello di tutela della salute”. Viene riconosciuto il GAP solo parzialmente come patologia a carico del Sistema Sanitario Nazionale senza che siano stanziati fondi aggiuntivi per i Servizi delle Dipendenze.
104 Prever F. e Locati V., “L’azzardo al femminile nel contesto italiano. Un’esperienza clinica specifica”, in Prever F. e Bowden-Jones H, Donne e disturbo da gioco d’azzardo. Una prospettiva internazionale al femminile su trattamento e ricerca, dEste, 2021, p. 142.
105 Prever F. e altri, Behavioural addiction in women. An internationa famel perspective on treatment and research., E-book ed., Routledge, 2023, Rakuten Kobo, p. 68.}