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Utilizzo di mezzi di contrasto epatospecifici in risonanza magnetica nella diagnosi delle principali patologie focali epatiche

Estratto della Tesi di Alex Nardon

Estratto dalla tesi: Utilizzo di mezzi di contrasto epatospecifici in risonanza magnetica nella diagnosi delle principali patologie focali epatiche
Nei grossi angiomi non è di raro riscontro la presenza di una zona centrale di 
forma irregolare, spesso stellata, che è definita “scar”, sebbene differisca 
significativamente dalla “scar” centrale presente nella iperplasia nodulare 
focale. La “scar” dell’angioma, costituita da tessuto fibroso, presenta infatti 
basso segnale nelle immagini T2 dipendenti, al contrario della “scar” della 
iperplasia nodulare focale, che, essendo costituita da tessuto connettivale 
lasso riccamente vascolarizzato, risulta chiaramente iperintensa in T2 [3, 6]. 
Nei casi di incerta attribuzione diagnostica, l’impiego di sequenze veloci e 
ultraveloci in aggiunta alla somministrazione di Gd-DTPA, può fornire un 
importante contributo dimostrando, nel caso di formazione angiomatosa, la 
tipica impregnazione contrastografica centripeta, già codificata in angio-TC. 
In particolare, dopo pochi secondi dalla somministrazione in bolo di mzzo di 
contrasto paramagnetico, è possibile apprezzare la presenza di un chiaro 
enhancement della porzione periferica, seguito da un progressivo 
“riempimento” della lesione. In fasi ancora successive è possibile 
documentare una prolungata ritenzione di Gd-DTPA da parte dell’angioma 
[7]. 
 
Adenoma. 
L’adenoma è un tumore benigno che colpisce preferenzialmente il sesso 
femminile e l’età di massima incidenza coincide con l’età fertile. 
L’adenoma è generalmente solitario, raramente capsulato, di discrete 
dimensioni. Spesso al suo interno sono presenti aree di necrosi o di 
emorragia [2]. La lesione è solitamente asintomatica e viene quindi scoperta 
incidentalmente. La complicanza acuta più rilevante dell’adenoma è 
rappresentata dall’emorragia, che nel caso di lesioni situate in sede 
superficiale, può determinare un emoperitoneo. Il rischio di sanguinamento, 
la tendenza ad un progressivo accrescimento e la possibilità, ancorchè

Estratto dalla tesi:

Utilizzo di mezzi di contrasto epatospecifici in risonanza magnetica nella diagnosi delle principali patologie focali epatiche

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Informazioni tesi

  Autore: Alex Nardon
  Tipo: Laurea I ciclo (triennale)
  Anno: 2012-13
  Università: Università degli Studi di Padova
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Tecniche di Radiologia Medica, per Immagini e Radioterapia
  Relatore: DONATO NEGRO
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 92

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Parole chiave

risonanza magnetica
imaging
metastasi
radiologia
fegato
epatocarcinoma
mezzi di contrasto
epatospecifici
primovist e multihance
lesioni focali epatiche

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