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Back School e McKenzie: due metodi a confronto nel trattamento riabilitativo della lombalgia

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5 Principi del programma Back School Il programma della Back School prende origine dalla consapevolezza che per prevenire la lombalgia, o ricadute in chi ne ha già sofferto, e per ridurre il dolore è necessario agire sui fattori di rischio che entrano in causa nella genesi della lombalgia stessa. E‟ così possibile distinguere sei punti cardine del programma, che rappresentano appunto una risposta all‟elevata diffusione della patologia. Informazione. Conoscere la colonna vertebrale da un punto di vista anatomo- fisiologico e funzionale è utile al soggetto per capire quali sono i meccanismi che producono il dolore e quindi evitare la loro attivazione. Come verrà descritto nel capitolo 3 la colonna vertebrale presenta delle curve fisiologiche, una lordosi cervicale, una cifosi dorsale e una lordosi lombare; quest‟ultima ha un ruolo fondamentale nell‟ammortizzare i carichi a cui la colonna è quotidianamente sottoposta. Quando si ha la corretta lordosi lombare (si parla di curva neutra) la pressione, presente per esempio in stazione eretta con o senza carico, viene uniformemente distribuita sia anteriormente, sul disco intervertebrale e sul corpo vertebrale, sia posteriormente, sulle faccette articolari, inoltre il nucleo polposo, presente all‟interno del disco, non viene spinto né avanti né indietro in quanto i piatti vertebrali sono paralleli tra loro due a due. La lordosi lombare fisiologica viene persa, con scomparsa quindi della curva neutra e con negative conseguenze sulla salute della colonna che diverrà meno resistente, nel caso in cui questa si fletta; in tale condizione viene infatti alterata la distribuzione della pressione, che risulterà aumentata sui dischi e sui corpi vertebrali, danneggiando così la parte anteriore delle vertebre, mentre il nucleo polposo viene spinto indietro mettendo in tensione le fibre posteriori dell‟anello fibroso. Nel soggetto sano, con i dischi intervertebrali intatti, mantenere per periodi di breve durata una posizione di flessione non conduce a lombalgia o danni, se, invece, la flessione viene protratta per un tempo prolungato, viene evocato un dolore che rappresenta un campanello d‟allarme, con funzione protettiva, per la colonna. Tuttavia è sufficiente correggere la postura scorretta o cambiare posizione per eliminare il dolore, si tratta in questo caso di lombalgia di origine posturale, in cui non è presente alcuna deformità a livello del rachide ed il dolore è localizzato esclusivamente in corrispondenza della regione lombare. Se il soggetto presenta, al contrario, una degenerazione delle fibre dell‟anello fibroso, ripetuti o bruschi movimenti di flessione possono impedire il ritorno del nucleo
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Back School e McKenzie: due metodi a confronto nel trattamento riabilitativo della lombalgia

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Informazioni tesi

  Autore: Silvia Petrucci
  Tipo: Laurea liv.II (specialistica)
  Anno: 2008-09
  Università: Università degli Studi di Ferrara
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Scienze e tecniche delle attività motorie preventive e adattative
  Relatore: Leo Massari
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 50

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Parole chiave

back school
lombalgia
mckenzie
trattamento riabilitativo

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