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Studio delle sindromi neurocomportamentali e delle asimmetrie posturali nel prematuro. Valutazione neuropsicomotoria e trattamento riabilitativo

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del capezzolo e deglutizione. Nel neonato prematuro la suzione assume un’organizzazione ritmica solo dalle 32 settimane di età post- concezionale, non permettendo perciò nessun tipo di alimentazione al biberon o al seno prima di questo periodo. Infatti in questi neonati il numero di suzioni per ogni scarica è minore e la variabilità delle pause tra le scariche invece è maggiore: ciò può portare a difficoltà sia per la madre a gestire tale compito ma anche nel bambino che può avere difficoltà ad alimentarsi anche per tutto il primo anno di vita. Nella popolazione dei nati prematuri l’alimentazione costituisce da sempre un’area problematica: la letteratura sull’argomento fino ai contributi più recenti (Forgada-Guex nel 2006) sottolinea come le difficoltà alimentari già presenti nei primi mesi di vita e poi durante l’iter evolutivo possono assumere un significato più ampio rispetto a quello di accrescimento ponderale, nel contesto relazionale bambino-adulto. È stato infatti sottolineato quanto l’alimentazione nei primi anni di vita assuma un ruolo centrale nelle relazioni e ciò è ancora più vero quando un bambino nasce pretermine ed il suo peso e la sua crescita sono strettamente dipendenti alla sua sopravvivenza; nel neonato pretermine l’alimentazione inizialmente si caratterizza come evento passivo: avviene per via parenterale e tramite gavage. La fame quindi svanisce prima che il bambino l’abbia provata e senza che egli abbia messo in atto un comportamento attivo alla ricerca del seno; uscito dalla fase critica della terapia intensiva, potrà essere allattato tramite biberon dalla madre. (16) I neonati prematuri tendono ad essere ipotonici, scarsamente coordinati e a muoversi meno rispetto ai nati a termine. Secondo Precthl dalle 36 settimane i loro movimenti però cominciano a divenire più coordinati, con meno tremori e a 38 settimane compaiono la coordinazione mano- bocca e la rotazione del capo verso una sorgente luminosa (17). Geerdink JJ osservò che i nati prima della 32esima settimana specialmente se con basso peso alla nascita, potevano persistere fino a 3 mesi di vita movimenti anormali e poco coordinati, nella maggior parte dei casi, predittivi di ritardi dello sviluppo (18).
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Studio delle sindromi neurocomportamentali e delle asimmetrie posturali nel prematuro. Valutazione neuropsicomotoria e trattamento riabilitativo

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Informazioni tesi

  Autore: Cristina Pettograsso
  Tipo: Laurea liv.I
  Anno: 2010-11
  Università: Università degli Studi di Roma La Sapienza
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Terapia della Neuro-Psicomotricità dell'età evolutiva
  Relatore: Antonella  Cerquiglini
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 128

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Parole chiave

massaggio infantile
relier j.p.
sindrome neuro comportamentale del lattante
asimmetria posturale neonatale
approccio neuroevolutivo al prematuro
contenimento cutaneo
cura posturale
teoria sinattiva e sul developmental care
neonatal intensive care unit

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