Il controllo economico di gestione nelle aziende sanitarie

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Premessa Premessa L’operato delle Unità Sanitarie Locali, cui è affidata la gestione pubblica diretta dell’assistenza sanitaria sin dalla fine degli anni ’70, è stato oggetto di animati dibattiti e feroci critiche. Nei cittadini-utenti si sono ingenerate una profonda insoddisfazione e una rassegnata sfiducia nei confronti della sanità pubblica, ed inoltre la gestione del Servizio Sanitario Nazionale si è costantemente svolta in condizioni di squilibrio finanziario, chiamando l’erario a progressivi interventi di copertura. La crisi dell’impostazione spiccatamente solidaristica alla quale sono stati improntati i servizi sanitari pubblici nella maggior parte dei paesi europei, ha generato una forte ondata di rinnovamento nel vecchio continente, a partire dai primi anni ’90, incentivata anche dall’introduzione del mercato unico, che ha stimolato confronti e concorrenza. In tale contesto si inserisce il decreto legislativo 502/92 che ha innovato profondamente, nei tratti istituzionali e nei principi ispiratori, il Servizio Sanitario Nazionale, nel nostro paese. Ci si propone allora di studiare questo processo di cambiamento e di evoluzione che si presenta subito come complesso, articolato, difficoltoso. Si comincia nei primi due capitoli tracciando il percorso logico della riforma e riassumendo le concrete innovazioni normative che ha portato con sé. A tale scopo si opererà un confronto tra la situazione antecedente e quella susseguente l’entrata in vigore del sopracitato decreto legislativo. Fanno con decisione il loro ingresso, nell’ambito della gestione della produzione ed erogazione di un servizio pubblico di grande peso sociale come la sanità, principi quali “efficienza”, “efficacia”, “economicità”, “qualità”. Non si vuole tagliare indiscriminatamente la spesa (l’assistenza sanitaria è un bene di

Anteprima della Tesi di Alberto Nuara

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Tesi di Laurea

Facoltà: Economia

Autore: Alberto Nuara Contatta »

Composta da 224 pagine.

 

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