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Isterectomia, ovariectomia e mastectomia: conseguenze psicologiche, sessuali, sociali e strategie d'intervento

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31 altamente correlata a lamentele fisiche, rispetto coloro con ansia transitoria. L’esperienza clinica però, sostiene un'interazione bidirezionale tra soma e psiche (Cull et al., 1993). Molto importante, è l'effetto combinato di questi fattori sul risultato funzionale per queste donne. Il disagio psicologico infatti si riversa nelle normali attività di tutti i giorni, limitandole fortemente. Interrompe la quotidianità, portando ad essa modifiche importanti. Per esempio, appare preoccupante, che ben il 60% delle donne facenti parte dello studio, la cui età media era di 45 anni, non hanno ripreso tutte le loro precedenti attività. Una piccola parte di esse, che in precedenza aveva un impiego retribuito, avevano smesso di lavorare, altre invece hanno ridotto le ore di lavoro o la responsabilità lavorativa dopo il trattamento (Cull et al., 1993). Emerge chiaramente un rapporto di causa-effetto bidirezionale tra quelle che sono le conseguenze fisiche e psicologiche; entrambe però hanno un effetto sulla qualità della vita perché incidono altamente sulle attività della donna determinandone una forte limitazione. 2.1.5. Effetti psicologici dell’isterectomia quando eseguita per patologie benigne. Nella maggior parte delle donne che soffrono di disturbi ginecologici non maligni, la qualità della vita risulta migliorata dopo l'isterectomia; tendenzialmente in un paio di mesi possono tornare ad una, cosiddetta “vita normale”. Relativamente allo stato psicologico di donne trattate con isterectomia per patologie benigne, i risultati che arrivano dal contributo di Giochin e Volta (2001), dimostrano chiaramente che l’isterectomia è seguita da un miglioramento dello stato di salute. Si rileva anche un incremento della vita relazionale. Anche l’attività sessuale migliora insieme al complessivo stato di salute e alla qualità della vita. Inoltre le donne riferiscono un miglioramento dal punto di vista psicologico, uno stato di benessere generale e una diminuzione dell’irritabilità. Generalmente quindi l’umore migliora. Ansia e depressione diminuiscono rispetto al periodo pre-operatorio, considerando altresì che l’incidenza della sindrome depressiva in questa fase è alta a causa della sintomatologia cronica che troverà risoluzione solo con l’intervento chirurgico. Nella maggior parte delle pazienti che hanno subìto l’isterectomia, l’umore volge in miglioramento, ma l’incidenza della morbilità psicologica, rimane aumentata rispetto ad una popolazione femminile simile per età. Quali sono le possibili cause della residua morbilità psicologica dopo l’isterectomia? Una preesistente malattia psichiatrica che spesso viene mascherata come disturbo ginecologico può probabilmente essere aggravata dallo stress chirurgico. Similmente in pazienti con una personalità ansiogena e nevrotica l’isterectomia può causare una crisi emotiva con preoccupazioni riguardo la perdita della femminilità, la fine della potenziale capacità di avere figli e la diminuita funzionalità sessuale. È sempre bene considerare anche l’ipotesi che una donna sottoposta ad isterectomia possa soffrire, già in precedenza rispetto all’intervento, di patologia psichiatrica. La chirurgia in genere,
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Informazioni tesi

  Autore: Veronica Rossi
  Tipo: Tesi di Laurea Magistrale
  Anno: 2014-15
  Università: Università degli Studi di Bologna
  Facoltà: Psicologia
  Corso: Psicologia clinica
  Relatore: Bruno Baldaro
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 116

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Parole chiave

sessualità
conseguenze psicologiche
strategie d'intervento
isterectomia
mastectomia
ovariectomia
conseguenze emotive
conseguenze sesuali
terapia psicologica
tumore ginecologico

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