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Valutazione del carico assistenziale del caregiver in relazione all’alterata cura di sé e deficit della comunicazione in pazienti affetti da afasia assistiti in regime domiciliare

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3 2) infarto o icuts cerebrale: nella maggior parte dei casi è causato da una occlusione arteriosa locale, sebbene possa verificarsi anche in seguito ad alterazioni unicamente emodinamiche, come per esempio ipoperfusione acuta diffusa o riduzione critica della pressione di perfusione a valle di una stenosi di una arteria di medio o grosso calibro. Gli effetti di stenosi o occlusioni variano a seconda dell’integrità dei circoli collaterali e dei meccanismi di autoregolazione. La causa principale delle occlusioni trombotiche è l’aterosclerosi: la trombosi può avvenire lentamente su arterie di calibro importante, non occludendole completamente, ma di sovente per distacco di una parte del trombo che va ad occludere un’arteria di piccolo calibro a valle, o per sovrapposizione di uno spasmo arterioso, più semplicemente per completamento dell’occlusione di base. Gli emboli originano nella maggior parte dei casi dal cuore e dalle arterie per una lesione ateromatosa. Altre origini risalgono occasionalmente a emboli di grasso, emboli tumorali, gassosi, paradossi e iatrogeni. Gli effetti di una embolia sono variabili e dipendono dalla natura e dalle dimensioni del materiale embolico. Gli emboli si arrestano per lo più nelle arterie circonferenziali, in particolare nella media, questo rende la sede corticale tipicamente soggetta a infarto embolico. L’aterosclerosi è favorita da numerosi fattori di rischio tra cui ricordiamo l’ipertensione arteriosa, obesità, iperlipidemie, diabete mellito, coagulopatie. La presenza di numerosi di questi fattori di rischio nelle popolazioni industrializzate giustifica l’alta incidenza di affezioni cerebrovascolari; 3) emorragie cerebrali. Sono distinte in intracerebrali e subaracnoidee. a) l’emorragia intracerebrale è dovuta abitualmente alla rottura di un vaso arterioso con conseguente travaso di sangue nel parenchima cerebrale, con invasione degli spazi subaracnoidei o del sistema ventricolare. L’esordio clinico a un esame superficiale è identico a quello da ictus ischemico ed è caratterizzato da comparsa di deficit focali accompagnato di frequente da perdita di coscienza. Le rotture vascolari, nei giovani sono in genere causate da malformazioni vascolari come aneurismi, angiomi o malformazioni atero- venose, mentre nei soggetti adulti ed anziani è frequentemente conseguenza di una ipertensione arteriosa associata a diabete, obesità o insufficienza
Anteprima della tesi: Valutazione del carico assistenziale del caregiver in relazione all’alterata cura di sé e deficit della comunicazione in pazienti affetti da afasia assistiti in regime domiciliare, Pagina 6

Informazioni tesi

  Autore: Simona Giacomini
  Tipo: Tesi di Laurea
  Anno: 2005-06
  Università: Università Campus Bio-Medico di Roma
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Infermieristica
  Relatore: Daniela Tartaglini
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 102

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