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Autonomic dysfunction and phase 2 ventricular fibrillation post myocardial infarction.

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Anteprima della tesi: Autonomic dysfunction and phase 2 ventricular fibrillation post myocardial infarction. , Pagina 5
Dr Charles Murimi Mugera                                                                  MSc Pharmacology  
There is an ever-growing body of evidence suggesting that heightened sympathetic 
activity contributes to fatal arrhythmias, both in the acute, sub acute, and chronic phases 
 
of ischaemia and infarction (Pozzati et al., 1996). Sympathetic hyperactivity favours the 
 
genesis of life-threatening ventricular tachyarrhythmia’s, whereas vagal activation exerts 
both a direct  anti-fibrillatory effect ,via post synaptic M receptor activation,  as well as 
2
an  anti-adrenergic effect, via presynaptic inhibition of NE release,  as well as promoting 
an anti-ischaemic effect via  vasodilatation (Pozzati et al., 1996).  
Anti-adrenergic therapy is known to prevent sudden cardiac death both in the acute phase 
(Smith et al., 2005) and late phases. In canine in vivo models left stellectomy abolished 
the phase 2 VF (Schwartz & Stone, 1980; Nelson et al., 1989). 
In vivo the rat, heart readily demonstrates both phases of VF whereas in vitro the 
denervated isolated heart does not exhibit phase 2 VF (Clements-Jewery et al., 2002). 
This suggests that excessive adrenergic activity, diminished parasympathetic activity, or 
both, may be the pathophysiological mechanisms underlying the onset of phase 2 VF. 
. 
4 
 Cardiovascular Division King's College London the Rayne Institute St. Thomas' Hospital

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Autonomic dysfunction and phase 2 ventricular fibrillation post myocardial infarction.

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Informazioni tesi

  Autore: Charles Mugera
  Tipo: International thesis/dissertation
  Anno: 2005
  Università: Kings College London, University of London
  Corso: Pharmacology
  Relatore: Curtis  Michael
  Lingua: Inglese
  Num. pagine: 98

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Parole chiave

acute myocardial infarction
antiarrhythmic
arrhythmia
myocardial ischaemia
phase 2 ventricular fibrillation
proarrhythmia
sudden cardiac death

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