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Eventi traumatici e da overuse del cingolo scapolo-omerale nella pallavolo. Prevenzione e compensazione

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Anteprima della tesi: Eventi traumatici e da overuse del cingolo scapolo-omerale nella pallavolo. Prevenzione e compensazione, Pagina 6
1.2 Il sovraccarico funzionale alla spalla: il problema basilare nel pallavolista
La patologia da sovraccarico funzionale tipica del pallavolista è detta "spalla del
lanciatore". Carichi di lavoro eccessivi per intensità e durata possono favorire la
comparsa di sindromi dolorose ed evoluzione cronica, le cui sedi maggiormente
interessate sono rappresentate dai tendini,cartilagini articolari ed ossa. La genesi
del sovraccarico è determinata da fattori intrinseci:difetti di assialità, dismetrie arti
inferiori, squilibri o deficit muscolari e/o da fattori estrinseci:errori di allenamento
(gesto tecnico e/o intensità), uso attrezzature non idonee.(36) (19)
Il sovraccarico funzionale è un'affezione dolorosa della spalla che colpisce atleti
praticanti  anche  la  ginnastica,  la  pallamano,  i  lanci,  il  tennis,  il  nuoto,  il
sollevamento pesi. Essa ripete i sintomi della periartrite scapolo-omerale, termine
non  corretto  in  questo  caso,  poiché  non  è  coinvolta  l'articolazione  scapolo-
omerale. La spalla del lanciatore riconosce come suo fattore patogenetico quello
micro traumatico cronico, che agisce sulle inserzioni dei muscoli  della spalla,
primo fra tutti i muscoli quello sovraspinoso e il capolungo del bicipite brachiale.
Il dolore compare gradualmente senza alcun rapporto con un evento traumatico
acuto.  
Tale dolore non è quasi mai spontaneo, ma è provocato dallo stesso movimento di
abduzione della spalla. All'esame obiettivo va ricercato il punto doloroso preciso,
ricerca non sempre facile per la presenza del muscolo deltoide che in alcuni atleti
è  particolarmente  sviluppato.  Si  può meglio  identificare  l'inserzione  dolorosa,
invitando l'atleta ad assumere con il braccio la posizione di massima adduzione ed
extrarotazione.  Dall’esame  radiografico  talora  possono  risultare  alcune
calcificazioni, generalmente localizzate in prossimità del muscolo sovraspinoso,
che s'instaurano nel corso di anni assieme alle alterazioni degenerative del tendine
determinate dal sovraccarico funzionale, protratto nel tempo. La spalla dolorosa
del lanciatore va differenziata dall'infiammazione della borsa sottodeltoidea nella
quale  il  dolore  acuto  non  compare  gradualmente,  ma  improvvisamente,  dalla
flogosi  della  capsula  articolare,  nella  quale  è  presente  anche  una  limitazione
progressiva  dei  movimenti  articolari  e  dalla  nevralgia  cervicobrachiale,  nella
quale il dolore si irradia fino al gomito ed alla mano. Per quanto concerne la
terapia,  l'affezione  si  giova  della  fisioterapia  e  ionoforesi  con  sostanze
6

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Informazioni tesi

  Autore: Monica Viggi
  Tipo: Laurea I ciclo (triennale)
  Anno: 2005-06
  Università: Università degli Studi di Firenze
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Scienze delle attività motorie e sportive
  Relatore: Elena Martinelli
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 102

FAQ

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Parole chiave

cingolo scapolo omerale
medicina sportiva
overuse del cingolo scapolo-omerale

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