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Le principali tappe evolutive del Servizio Sanitario Nazionale. La svolta federalista e alcune peculiarità dei servizi sanitari regionali di Veneto, Emilia Romagna e Lombardia.

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Anteprima della tesi: Le principali tappe evolutive del Servizio Sanitario Nazionale. La svolta federalista e alcune peculiarità dei servizi sanitari regionali di Veneto, Emilia Romagna e Lombardia., Pagina 4
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 Ne consegue che la tutela, inglobando in questo termine anche i concetti di promozione e di 
mantenimento della salute non può essere considerata fine a se stessa, ma piuttosto è il fine 
che il Servizio Sanitario Nazionale deve perseguire. 
Oltre ai citati principi, si possono rinvenire nell‟accentramento del prelievo delle risorse di 
finanziamento e l‟unificazione delle stesse nel Fondo sanitario nazionale, nel decentramento 
del potere decisionale sulla spesa, nella programmazione, e successivamente anche nel 
prelievo delle risorse aggiuntive necessarie all‟ulteriore finanziamento del sistema e nella 
previsione delle relative spese, altri principi ispiratori che hanno determinato la riforma 
sanitaria. 
Dunque, da quanto scritto sopra, può facilmente evincersi la ratio che ha ispirato l‟intero 
impianto normativo: essa sottendeva l‟esigenza di realizzare un‟assistenza sanitaria in grado 
di garantire tutta la popolazione, assicurando alla stessa un intervento sanitario in condizione 
di assoluta equità, mediante la previsione di un sistema connotato da un modello 
organizzativo che privilegiasse l‟erogazione quanto meno essenziale dei servizi, governato da 
regole di finanziamento e con la capacità di assicurare una sostenibilità economica dei risultati 
programmati. 
La legge di riforma sanitaria del 1978, affidava la disciplina del finanziamento del sistema 
all‟art. 51 che prevedeva e istituiva il Fondo sanitario nazionale, determinato annualmente con 
la legge di approvazione del bilancio dello Stato ed alimentato dall‟erario attraverso le 
imposte generali, e dai contributi regionali, tanto da rappresentare il vero elemento di svolta 
del sistema sanitario, che passava molto gradualmente da una logica assicurativo-contributiva 
ad una tipicamente fiscale: veniva così troncata ogni diretta connessione tra il bisogno di 
salute della singola persona ed il sacrificio economico richiesto al contribuente.1 In sintesi, il 
Servizio Sanitario Nazionale veniva a concretizzarsi attraverso lo strumento della finanza 
derivata, la cui specificità risiede, da un lato, nell‟accentramento della raccolta dei mezzi 
finanziari ad opera dello Stato, drenati mediante il sistema erariale e fatti confluire nel 
bilancio dello Stato stesso, e, dall‟altro lato, nella ripartizione di tali risorse tra le regioni e, da 
queste, distribuite alle singole unità sanitarie locali. 
 
                                                 
1
Jorio E. (2005), IL FINANZIAMENTO DELLA SALUTE E IL PATTO DI STABILITÀ - Sanità Pubblica e 
Privata, N° 2, pagg. 5-18. 

Informazioni tesi

  Autore: Massimo Giaretta
  Tipo: Laurea liv.I
  Anno: 2009-10
  Università: Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia
  Facoltà: Scienze della Formazione
  Corso: Scienze dell'amministrazione
  Relatore: Carlo Hanau
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 78

FAQ

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