Prevenzione adattata nei principali traumi della pallacanestro

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CAPITOLO 3 
 
Epidemiologia dei traumi nel basket 
  
 
Tradizionalmente, il basket è considerato uno sport di contatto. Il contatto corporeo è molto 
frequente, e si verificano infatti contrasti più o meno bruschi, scontri, sbilanciamenti e cadute che 
possono causare traumi acuti. Tra i principali annoveriamo: distorsioni di caviglia e/o ginocchio 
(spina calcaneare), rottura della cuffia dei rotatori per l’articolazione scapolo omerale, lesioni alle 
dita e alle mani, traumi ai denti.  
  
 
3.1 - Il tasso di infortuni complessivo   
 
Vi è una vasta gamma complessiva di infortuni nel basket e una notevole variazione è data dai 
seguenti dati come: ore di allenamento, atleti partecipanti alla stagione e condizioni di stress.  
La Tabella 3.1 riassume gli indici infortunistici e i parametri di progetto di studi sugli infortuni nella 
pallacanestro.  In generale, la maggior parte degli studi epidemiologici eseguiti nella pallacanestro 
americana professionistica, negli ultimi anni, hanno riportato un tasso di infortuni nel “range” di 19-
25 casi su 1.000 eventi traumatici dovuti a contatto fisico, o a movimenti anomali delle articolazioni 
durante l’esecuzione dei vari gesti tecnici.
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 Tabella 3.1 – Studi su tasso di infortuni nella pallacanestro. Tabella tratta da: http://www.cbssports.com 
 
 
 
3.2 - Localizzazione anatomica delle lesioni  
  
La pallacanestro richiede molti salti, intervallati da corsa e rapidi cambi di direzione, e questo fa sì 
che gli arti inferiori siano più soggetti ad infortunio rispetto agli arti superiori. Anche la colonna 
vertebrale è oltremodo sollecitata, ed è, in ordine di frequenza, la seconda sede anatomica 
d’infortuni.   
Nella Tabella 3.2 seguente viene mostrata in dettaglio la distribuzione degli infortuni. Gli arti 
inferiori sono colpiti dal 46,4% al 68,0%, mentre le lesioni alla testa e al collo vanno dall’ 8,5% al 
23,7%. Le lesioni degli arti superiori vanno dal 5,6% al 23,2%, mentre la colonna vertebrale e il 
bacino dal 6,0% al 14,9%.
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Tabella 3.2 – Distribuzione percentuale della sede anatomica d’infortunio. Tabella tratta da: 
http://www.cbssports.com 
 
 
I traumi degli arti inferiori sono i più comuni nella pallacanestro e si verificano a livello 
dell’articolazione di caviglia e ginocchio. La prevalenza di lesioni alla caviglia varia tra il 10,7% e 
il 76,0% (secondo la tabella seguente, in base alle osservazioni di Hosea e McGuine) di tutte le 
lesioni. Il tasso di infortunio al ginocchio è la lesione più frequente riportata in giocatori americani 
professionisti di basket (NBA) ed è pari al 20% di tutti gli infortuni.  
A causa della sua fisiologica natura, come si può osservare in Tabella 3.3, diversi studi hanno 
mostrato che le lesioni dell’LCA variano da 0,03 su 1.000 eventi nel maschile a 0,48 su 1.000 
eventi nel femminile (Fonte: Descriptive epidemiology of collegiate women's basketball injuries, 
Agel, Gwinn, 2007).   
In merito alle lesioni dentali, esse rappresentano solamente l’1% degli infortuni nel basket, ma 
tuttavia costituiscono fonte di preoccupazione poiché possono essere permanenti e alquanto 
onerose.  
Tuttavia, in questo sport, sono molto frequenti i movimenti di flessione, estensione e rotazione 
assiale del rachide. Talvolta si ha l’abbinamento di estensione/flessione e rotazione dello stesso: 
questo è il movimento potenzialmente più dannoso per i dischi intervertebrali e le faccette articolari. 
Le sollecitazioni possono essere causate anche dai gesti tecnici tipici della pallacanestro quali la 
corsa associata a rotazione laterale del tratto lombare (in relazione ai cambi di velocità e direzione 
in situazioni di attacco e difesa), la flessione e l’estensione (nei passaggi, tiro, o momenti in cui il 
pallone viene conteso), con rapide accelerazioni e decelerazioni, gli improvvisi cambi di direzione, 
arresto, salto e atterraggio. Occorre tener presente che queste sollecitazioni vengono amplificate 
dalla superficie del campo che, essendo rigida, non è in grado di assorbire gli urti e gli impatti con il 
terreno.
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Tabella 3.3 - Frequenza e percentuale infortuni, nelle varie sedi anatomiche.  
AE: athlete exposures; Hr: rate per 1,000 playing hours; PD: rate per 1,000 person-days; PY: rate per 
1,000 participant-years; RR: risk ratio. a) Any reported injury. b) Time loss from any reportable injury. 
Tabella tratta da: http://www.cbssports.com 
 
 
 
3.3 - Partita vs. Allenamento  
  
Come solitamente accade per ogni attività sportiva, una maggior casistica di infortuni si rileva 
durante la partita anziché durante la sessione di allenamento. In uno studio condotto su atleti del 
College americano, il ricercatore americano Dick, nel 2007, (Fonte: “Comparison of the incidence, 
nature and cause of injuries sustained on grass and new generation artificial turf by male and 
female players”) ha riscontrato che il tasso di infortuni nelle partite era due volte maggiore rispetto
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all’allenamento (9,9 su 1.000 eventi contro 4,3 su 1.000 eventi). In uno studio analogo, ma 
incentrato sulle donne del College, il ricercatore Agel, sempre nel 2007, ha riportato invece i 
seguenti risultati (7,7 per 1.000 eventi rispetto a 4,0 per 1.000 eventi).   
Poniamo in evidenza che nel basket americano professionale, per la NBA riguardo agli uomini e per 
la WNBA le donne, quest’ultime sono risultate essere più soggette ad infortunio durante 
l’allenamento rispetto alla partita: infatti per gli uomini il 43,2% degli infortuni è stato stimato 
verificarsi (stima degli ultimi 10 anni) si è verificato durante una partita.  
  
 
3.4 - Quando si verificano gli infortuni?  
  
 Lesioni acute e da overuse  Anche se pochi studi distinguono lesioni acute da quelle 
dovute ad overuse, sembra che le seconde rappresentino tra il 12,8% e il 37,7% del totale 
degli infortuni. Tendinopatie, in particolare la tendinopatia rotulea, sono tra gli overuse più 
ricorrenti. Tutti i giocatori sono vulnerabili, in particolare quelli che saltano più volte 
durante il gioco. Il ricercatore Gray Cook, (Fonte: “Athletic Body in Balance” Human 
Kinetics; Ed. 2003), ha riportato in uno dei suoi studi che la tendinopatia rotulea è 
diagnosticata per circa il 50% dei giocatori.   
Tempi di infortunio  Pochi studi hanno indagato sugli infortuni che si possono 
presentare durante una partita. Il momento più probabile in cui è possibile avere infortuni è 
durante la pre-season rispetto alla stagione agonistica sia in allenamento che in partita. Nel 
College Basket maschile, (Fonte: “Descriptive epidemiology of collegiate women's 
volleyball injuries: National Collegiate Athletic Association Injury Surveillance System”, 
Dick RW, Agel J, Palmieri-Smith RM, Dick R, Wojtys EM, Marshall SW) si verifica che il 
tasso di lesioni in pre-season, (7,5 su 1.000 eventi) è stato quasi tre volte superiore al tasso 
di infortunio in stagione (2,8 su 1.000 eventi), che è stato, a sua volta, il 50% superiore al 
tasso di post-season di lesioni connesse alla formazione (1,5 su 1.000 eventi), dove per 
“formazione” intendiamo una preparazione fisica, che ha lo scopo di accompagnare la 
disciplina praticata dallo sportivo. Infatti, permette di sviluppare le qualità fisiche e quindi di 
ottimizzare le performance. Svolge un ruolo anche nella prevenzione dei traumi e nel 
recupero.