Trattamento delle setticemie con immunoglobuline nel paziente grande ustionato. Esperienza su 15 pazienti.

L’infezione è la più importante complicanza della malattia ustione. Attualmente la ricerca in tale ambito è indirizzata ad individuare test diagnostici predittivi di tale complicanza, al fine di attuare la più opportuna profilassi. Gli elementi scatenanti dello shock settico sono rappresentati dalle tossine batteriche, le quali inducono i monociti e i macrofagi a produrre una notevole quantità di mediatori. Inoltre portano alla attivazione del sistema del complemento, della coagulazione, del sistema fibrinolitico e delle chinine: la conseguenza è una risposta infiammatoria generalizzata. L'obiettivo della terapia, in una tale situazione, è di raggiungere il controllo dei disturbi emodinamici e delle disfunzioni d'organo. Accanto alla terapia antibiotica, la terapia immunologica è un importante approccio di tipo causale per modulare il processo infiammatorio. Lo scopo di questa tesi, che considera dati raccolti nel Centro Ustioni di Padova e facenti parte di un protocollo di ricerca, è di valutare l’efficacia della terapia con immunoglobuline, nelle sepsi da gram + e gram –, come terapia utile nella prevenzione dei decessi da sepsi.