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Strategie riabilitative nel trattamento del paziente con BPCO

La BPCO è una malattia cronica respiratoria sempre più diffusa, caratterizzata dall’ostruzione persistente e progressiva delle vie aeree, responsabile del declino della funzionalità respiratoria, a cui si sommano comorbidità extrapolmonari, aventi un significativo effetto sulla prognosi. Oltre ad un importante impatto clinico, la BPCO ha anche un impatto medico-sociale crescente, in relazione agli stadi di gravità. Il sintomo più limitante le attività della vita quotidiana, e che maggiormente influisce sulla qualità della vita, è la dispnea: questa induce una riduzione dell’attività fisica del paziente, che comporta ipotrofia muscolare da non uso con conseguente peggioramento della dispnea stessa. Si instaura, dunque, un circolo vizioso che portano il paziente a sviluppare disabilità. Si deduce, quindi, la complessità assistenziale del paziente con BPCO, in cui si inserisce la Riabilitazione Respiratoria. Essa si propone di ridurre i sintomi, di prevenirne la progressione e le riacutizzazioni, di migliorare la tolleranza allo sforzo e di stabilizzare o limitare le manifestazioni sistemiche, al fine di contenere i costi di assistenza. Ogni programma riabilitativo prevede come intervento principale l’allenamento fisico generale (soprattutto per gli arti inferiori e superiori), associato a strategie complementari, come tecniche di disostruzione bronchiale e di ventilazione, e strategie comportamentali, che permettono al paziente di gestire autonomamente la patologia.

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3 Capitolo 1 LA BRONCOPNEUMOPATIA CRONICA OSTRUTTIVA 1.1 PUNTI CHIAVE La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una comune malattia, prevenibile e trattabile, caratterizzata da persistenti sintomi respiratori e limitazione al flusso aereo, dovuta ad anomalie delle vie respiratorie solitamente causate da una significativa esposizione a particelle nocive o gas. La BPCO riveste una grande importanza dal punto di vista epidemiologico e di impegno nelle risorse, essendo una delle maggiori cause di morbilità e mortalità in tutto il mondo. A causa dell’elevata prevalenza e della possibilità di essere una patologia altamente invalidante, i costi della BPCO possono rappresentare un importante onere economico e sociale per la spesa sanitaria. Diversi sono i fattori di rischio che possono portare allo sviluppo della patologia e alla sua progressione, di cui il principale è il fumo di sigaretta. Parte di questi fattori possono essere prevenuti tramite l’educazione al paziente sulla patologia. La principale caratteristica fisiopatologica è l’ostruzione bronchiale, in genere accompagnata da un’abnorme risposta infiammatoria broncopolmonare e sistemica ai fattori di rischio, in particolare agli inquinanti ambientali e al fumo di sigaretta. Ciò determina sia i sintomi tipici della BPCO, quali tosse, dispnea e respiro sibilante, quanto le manifestazioni sistemiche extrapolmonari, come perdita di forza muscolare, scompenso cardiaco e cardiomiopatia ischemica, diabete e disturbi neuropsicologici. 2, 4

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Informazioni tesi

  Autore: Martina De Maria
  Tipo: Laurea I ciclo (triennale)
  Anno: 2017-18
  Università: Università degli Studi della Campania "Luigi Vanvitelli"
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Fisioterapia
  Relatore: Marco Scognamiglio
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 86

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Parole chiave

riabilitazione
fisioterapia
bpco
fisioterapia respiratoria
disostruzione bronchiale
fisioterapia cardiologica
strategie riabilitative
paziente bpco
allenamento allo sforzo

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