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Utilità della valutazione neuropsicologica all'interno di una residenza sanitaria per anziani: aspetti teorici e metodologici

Estratto della Tesi di Giacoma Mantova

Estratto dalla tesi: Utilità della valutazione neuropsicologica all'interno di una residenza sanitaria per anziani: aspetti teorici e metodologici
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riceveranno una valutazione approfondita. 
La difficoltà nel raggiungere una certezza diagnostica delle demenze è imputabile 
all’uso di criteri differenti e di approcci variabili nel rendere operativi questi criteri, in 
campioni ampi di popolazione, che possono portare a stime molto variabili 
dell’incidenza della malattia (van der Flier et al, 2005). 
Un secondo problema metodologico correlato alla demenza origina dall’esordio 
insidioso del disturbo. I cambiamenti neuropatologici possono iniziare decenni prima 
che la malattia diventi clinicamente evidente. Il momento della diagnosi è arbitrario, la 
dicotomia artificiale tra sano e demente non prende in giusta considerazione il 
continuum cognitivo; per questo, a tale proposito, è stato introdotto il concetto di Mild 
Cognitive Impairment per spiegare la fase di transizione tra sani e dementi (Petersen et 
al. 1997). 
Tuttavia, l’introduzione di concetti come MCI sposta solo il problema, poiché i confini 
tra salute e demenza rimangono poco chiari e arbitrari. Una possibile soluzione sarebbe 
superare la ricerca di una diagnosi certa e monitorare l’evoluzione della demenza con 
test specifici; questo approccio offrirebbe l’opportunità di studiare la progressione del 
declino cognitivo nei soggetti dementi al fine di adottare adeguate misure di cura e 
assistenza, interventi riabilitativi e di mantenimento delle capacità cognitive residue.  
Un terzo problema riflette la complessa relazione tra la sindrome di demenza e le 
patologie sottostanti che possono compromettere la diagnosi clinica. Per una migliore 
diagnosi differenziale di demenza, la ricerca è stata orientata verso lo studio di 
biomarcatori. Sia la tecnica di neuroimaging che l’esame del liquido cerebrospinale 
possono fornire utili indicatori della presenza di patologia, nonché l’evidenza che 
diversi tipi di patologia possono essere riscontrate nello stesso individuo. Ad esempio 
mediante risonanza magnetica (MRI) è possibile riscontrare simultaneamente la 
patologia di tipo Alzheimer e la patologia vascolare (van der Flier et al., 2005). 
 
1.3.1 Studi trasversali vs studi longitudinali  
 
Gli studi con un disegno longitudinale sono preferibili rispetto a studi trasversali per 
diversi motivi: gli studi trasversali sono studi di prevalenza nei quali il ricercatore non 
assegna il soggetto ad alcuna esposizione; la prevalenza è determinata sia dal numero di

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Utilità della valutazione neuropsicologica all'interno di una residenza sanitaria per anziani: aspetti teorici e metodologici

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Informazioni tesi

  Autore: Giacoma Mantova
  Tipo: Laurea I ciclo (triennale)
  Anno: 2017-18
  Università: Università Telematica "E-Campus"
  Facoltà: Psicologia
  Corso: Scienze e tecniche psicologiche
  Relatore: Marco Cavallo
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 92

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