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Il Tennis: carico dell'appoggio podalico e ricorso ortesico

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Caviglia-Piede: analisi anatomica e funzionale Il tennis: carico dell’appoggio podalico e ricorso ortesico - 13 - Figura 7 - Articolazione Subtalare - A) Vista mediale, B) Vista laterale del seno del tarso L'articolazione subtalare posteriore ha una capsula articolare distinta, mentre le articolazioni anteriore e media dell'articolazione sotto-astragalica condividono una capsula articolare con l'articolazione talo-navicolare. Legamenti Esistono legamenti talo-calcaneari mediali, laterali, posteriori e interossei. Il collegamento chiave è il legamento interosseo, un legamento forte e spesso che si estende dalle faccette articolari dell'astragalo inferiore alla superficie superiore del calcagno. La sua funzione è di limitare l'eversione della sotto-astragalica (fig. 8). Figura 8 - Articolazione Subtalare – Legamento talo-calcaneare interosseo Gli altri legamenti talo-calcaneari (mediale, laterale e posteriore) contribuiscono anche alla connessione di questa articolazione, tuttavia sono relativamente deboli. Il legamento cervicale, così chiamato per il suo attacco sul collo dell'astragalo, si trova all'interno dell'articolazione sotto-astragalica. La sua funzione è di limitare l'inversione (cioè la supinazione) dell'articolazione. Lo Spring Ligament è considerato un legamento dell’articolazione trasverso-tarsale, tuttavia contribuisce a stabilizzare e a limitare l’eversione della sotto-astragalica. L'articolazione talo-calcaneale è supportata anche dalla parte del legamento calcaneo-fibulare (collaterale laterale) e dal legamento tibio- calcaneale (tra tibia e sustentaculum tali) del deltoide. Inoltre, i lunghi tendini del peroneo Caviglia-Piede: analisi anatomica e funzionale Il tennis: carico dell’appoggio podalico e ricorso ortesico - 14 - lungo, del peroneo breve, del flessore lungo dell'alluce e del tibiale posteriore forniscono supporto aggiuntivo. Movimenti L'articolazione sotto-astragalica agisce come una cerniera. La rotazione tibiale esterna causa inversione o supinazione sotto-astragalica, mentre la rotazione tibiale interna determina la pronazione del piede. Nel piede normale l’articolazione subtalare è in grado di invertire di 20° e di andare in eversione di 5°. L'asse dell'articolazione sottoastragalica è di 42° sul piano coronale (A) e medialmente di 16° rispetto al piano sagittale. Figura 9 - Articolazione Subtalare – Assi di rotazione: A) Piano coronale B) Piano sagittale 1.3.2 Articolazione trasverso-tarsale (art. di Chopart). L'articolazione trasverso-tarsale divide il retropiede dal mesopiede ed è considerata parte della stessa unità funzionale dell'articolazione sotto-astragalica poiché condividono lo stesso asse di movimento. L'articolazione trasverso-tarsale, come suggerisce il nome, scorre trasversalmente attraverso le ossa tarsali. È composta da due articolazioni sinoviali: l'articolazione talo-navicolare, che si trova tra l'astragalo e l'osso navicolare, e l'articolazione calcaneo-cuboidale, tra il calcagno e il cuboide (fig. 10). L'articolazione talo-navicolare è molto più mobile rispetto alla calcaneo-cuboidale e condivide la sua capsula articolare con una delle capsule articolari dell'articolazione sotto-astragalica. Figura 10 - Vista dorsale del piede che illustra l'articolazione trasversotarsale
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Il Tennis: carico dell'appoggio podalico e ricorso ortesico

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Informazioni tesi

  Autore: Adriano Fiorilla
  Tipo: Laurea liv.I
  Anno: 2017-18
  Università: Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Tecniche Ortopediche
  Relatore: Corrado Bordieri
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 45

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