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Correlation between PD-1 and PD-L1 expression profile, NLR, LDH and Objective Response Rate, PFS and OS in advanced NSCLC after immunotherapy

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Anteprima della tesi: Correlation between PD-1 and PD-L1 expression profile, NLR, LDH and Objective Response Rate, PFS and OS in advanced NSCLC after immunotherapy, Pagina 3
5 
 
About 15% of patients with lung cancer are diagnosed at early stages. The standard-of-
care of early NSCLC treatment includes surgery, chemotherapy, radiation-therapy and 
combined modality chemo-radiation therapy approaches. It’s well known that surgical 
resection provides the best chance for cure but unfortunately resection rates range 
around 25%-30%
4
. Emerging evidence suggested that stereotactic body radiation therapy 
(SBRT) for operable NSCLC patients is similar to surgery in terms of efficacy; however, the 
3-year overall survival (OS) rate with SBRT is only 76%, confirming the superiority of 
surgery as best option for curative intents
5
. 
Most newly-diagnosed NSCLC patients (85%) are not eligible for surgery because of locally 
advanced (stage IIIB-22%) or metastatic (stage IV-56%) disease
6
, and the 5-year OS rates 
are 29.7% and 4.7% respectively according to the SEER’s data
7
. The therapeutic options 
for IIIB-IV NSCLC have historically involved systemic therapies. Until some years ago, 
metastatic NSCLC has been an incurable malignancy and only palliative treatments have 
been offered to patients with the purpose of improving quality of life and prolonging 
survival. In the late 1980s, a Canadian prospective randomized trial demonstrated that 
cisplatin-based chemotherapy combinations had a modest benefit in overall survival 
when compared with best supportive care in metastatic NSCLC patients; however, these 
treatments were associated with high toxicity
8
. Twenty years later, a meta-analysis 
showed a 9% benefit in 1-year overall survival in advanced NSCLC patients that received 
chemotherapy plus best supportive care compared with best supportive care alone
9
. The 
importance of histology in the treatment of advanced NSCLC patients has been 
highlighted by a randomized trial in which differences in overall survival were noted 
depending on the histologic subtype and type of cisplatin-based chemotherapy 
combination used
10
. Adding an antiangiogenic drug to cytotoxic chemotherapy has

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Correlation between PD-1 and PD-L1 expression profile, NLR, LDH and Objective Response Rate, PFS and OS in advanced NSCLC after immunotherapy

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Informazioni tesi

  Autore: Emanuele Crupi
  Tipo: Tesi di Laurea Magistrale
  Anno: 2018-19
  Università: Università degli Studi di Catania
  Facoltà: Medicina e Chirurgia
  Corso: Medicina e Chirurgia
  Relatore: Hector Jose Sotoparra
  Lingua: Inglese
  Num. pagine: 112

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Parole chiave

cancer
nsclc
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nlr
immunotherapy
ldh
pembrolizumab
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