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L'approccio multidisciplinare nella gestione del cancro al pancreas in stadio avanzato: un caso studio

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sono fenotipicamente simili agli epiteli del dotto pancreatico, con produzione di mucina ed 
espressione di un caratteristico pattern di citocheratina (O’Sullivan et al., 2015). 
Altre tipologie di cancro del pancreas sono i carcinomi adenosquamosi, i carcinomi indifferenziati 
(anaplastici), i carcinomi mucinosi non cistici, i carcinomi a cellule ad anello con sigillo e i 
carcinomi misti duttale/endocrino. Tutti questi tumori sono considerati delle variazioni istologiche 
dell’adenocarcinoma duttale in quanto la maggior parte di questi sottotipi presenta focolai di 
ghiandole neoplastiche con differenziazione duttale (O’Sullivan et al., 2015). 
PATOLOGIA DESCRIZIONE 
Adenocarcinoma È il sottotipo più diffuso. 
Abbastanza differenziato e caratterizzato da strutture ghiandolari ben 
sviluppate che si replicano i normali elementi duttali pancreatici 
incorporati nello stroma altamente desmoplastico, tenendo conto della 
loro consistenza. 
Carcinoma 
adenosquamoso 
Sottotipo raro caratterizzato dalla presenza di elementi ghiandolari 
produttori di mucina, componenti squamose (almeno il 30%), focolai 
cellulari anaplastici e fusi. 
Più aggressivo dell’adenocarcinoma con associata peggiore 
sopravvivenza anche nei casi resecabili localizzati. 
Carcinoma 
indifferenziato 
Chiamato anche carcinoma a cellule giganti, carcinoma pleomorfo a 
grandi cellule e carcinoma sarcomatoide. 
Composto da grandi cellule eosinofile pleomorfe e/o fusate in 
formazioni poco coesive con scarso stroma fibroso con piccoli focolai 
di elementi ghiandolari atipici. 
In quasi tutti i casi si riscontra un’elevata attività mitotica così come 
l’invasione perineurale, linfatica e dei vasi sanguigni. 
La prognosi del carcinoma indifferenziato è peggiore di quella 
dell’adenocarcinoma duttale scarsamente differenziato del pancreas. 
Carcinoma mucino-
so non cistico 
Noto anche come carcinoma colloide o gelatinoso.  
È un carcinoma molto raro contrassegnato da grandi pozze di mucina (> 
50% di questi tumori).  
Da non confondere con i carcinomi cistici mucinosi che hanno una 
prognosi notevolmente migliore. 
Carcinoma con 
cellule ad anello 
Adenocarcinoma estremamente raro composto quasi esclusivamente da 
cellule riempite di mucina con prognosi estremamente sfavorevole 
indipendentemente dalla terapia.

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Informazioni tesi

  Autore: Marco Bragato
  Tipo: Laurea II ciclo (magistrale o specialistica)
  Anno: 2019-20
  Università: Università degli Studi di Verona
  Facoltà: Scienze Motorie
  Corso: Scienze e tecniche delle attività motorie preventive e adattative
  Relatore: Massimo Lanza
  Lingua: Italiano
  Num. pagine: 89

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Parole chiave

cancro
attività fisica
esercizio fisico
attività motoria
cachessia
approccio multidisciplinare
cancro del pancreas
best supportive care

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